仗
江河今日来医院，主要就是为了四十二床的病人，赵有成。
前段时间，赵有成被确诊为bisuth iv型肝门
胆
癌，
瘤包绕右肝动脉和门静脉。
当时床的主治医师林海波已经
了无法
治、建议
院的判断。
是江河在办公室里当场反驳，定了先穿刺减黄，再行后
路极限切除的方案。
ptcd（经
肝穿刺胆
引
）
完之后，观察显示效果显著，到今天，已达到手术标准。
江河找到了林海波：“林老师。”
林海波看着江河，
笑：“江组
来了。”
其实，老林现在的心
是有复杂的。
谁敢想？短短十几天的时间，江河直接鸟枪换炮，成医疗组啦！
从科室职级上来说，现在的江河和他平起平坐，都属于带组主治。
如果算上绩效和医院给的特殊津贴，江河目前的待遇直接对标副
，甚至比他还要一截。
——这件事真是离谱他妈给离谱开门，离谱到家了。
江河切正题：“林老师，四十二床现在转到我这组了，他今天的况怎么样？”
林海波找到赵有成的化验单递过去：
“引效果很好，今天早上刚复查的血生化，总胆红素从院时的385，已经降到了85，引每天能大概三百毫升的胆
，颜
清亮，胆压力降来了。”
“白
白也上来了？”江河问。
“对，这段时间一直在加
静脉营养支持，输了白白和血浆，现在的指标是35g/l，勉达到了及格线，早上又推去了一次ct三维重建，测算剩余肝
积，左外叶和尾状叶现了代偿
增生，flr（未来剩余肝积）评估在安全范围
。”
“凝血功能呢？”
“pt（凝血酶原时间）135秒，也在正常值里。”
江河将化验单递还给林海波，了：“胆红素降到100以，肝功代偿窗
期，现在就是最好的手术时机，不能再拖了，再拖去，瘤一旦继续侵袭，连这最后的机会都没了。”
“是啊。”林海波叹了气，“不过，这台手术的难度摆在这里，bisuth iv型，就算指标合格了，上了台
也是九死一生……”
江河应：“嗯，手术方案我已经想好了，各
突发况的预案也了三
，不过这级别的四级特大手术，还是得杨老师来主刀，我给他一助。”
林海波
以为然：“张院的还是比较严，你现在风正盛，稳妥是对的。”
两人又针对术
可能现的问题
了几句，林海波便先去忙自己组里的病人了。
江河站在原地，微微神。
他心里盘算着，目前自己虽然拿到了医疗组的位置，但受限于纸面资历，很多
尖的术式依然无法作为主刀去开展。
什么时候能再往上
一级？
或许得等到霍普金斯之行。
突然有海贼王的
觉……
路飞每次变都需要老师。
虚假的老师：雷利。
真正的老师：卡塔库栗and凯多。
那么，霍普金斯的王谦and米勒老师，又会给自己爆多少金币？
主要是，等到赴
的时候，实验室这边的irna胰
癌早筛估计已经搞定。
带着级成果站上霍普金斯的百年礼堂，国际舆论必然炸裂。
到时候载誉归国，携着国际医学界的承认和国家的重表彰，顺理成章地破格提
为副主任，倒也不是没可能。
一切都在计划之，我有我自己的节奏jpg
收回思绪，江河来到四十二床。
病房里有些安静。
赵有成躺在病床上，整个人瘦脱了相。
病床边，赵有成的妻，一个满脸风霜的老太太正坐在小
扎上。
看到江河穿着白大褂走
来，老太太赶
把手里刚剥了一半的橘放，站了起来。
“医生……”
“阿婆，阿伯今天觉怎么样？胃好没？”
“好多啦，好多啦！今朝早仲饮咗小半碗白粥，冇呕到，医生，真系多谢晒你哋啊。”
说着，老太太像是突然想起了什么。
转
从床柜底拖一个红的塑料袋，里面是一兜个不大的沙糖橘。
“医生，哩个（这个）……哩个橘，自家嘅，唔值钱，但好甜嘅，哩拿着，哩一定拿着。”
这自家的
果，算不上什么贵重
品，收也不算违规。
“谢谢阿婆。”
他掰了一
放嘴里。
果
，清甜。
确实比市面上买的那些打过蜡的要好。
江河赞叹：“很甜呀，阿婆，您家里这橘得真好，今年收成应该不错吧？”
听到江河夸橘甜，老太太脸上先是笑，然后又迅速黯淡了去。
她看了一
病床上熟睡的丈夫，眶突然就红了：
“甜就好，甜就好……老了一辈，就哩橘，最上心嘞。”
老太太一边抹泪，一边絮絮叨叨。
“医生，你唔知，哩些橘……都是他当命一样守来的，今年外厂里不好，儿打工没寄钱回来，这片果就是全家的指望啊，果商开着大车上门收，一斤才给个三四
钱！连半年的化
钱都回唔来，划不来啊！老抠搜了一辈，舍不得，他就找来旧竹筐，用担挑，一担一百多斤啊医生，他那背本来就驼，扁担一压，整个人都要弯到泥地里去嘞……”
“村明明有去县城的面包车，可带那两筐果要多加五块钱，他舍不得那五块钱，天黑咕隆咚的，他就自己挑着翻山去县城……山里
重啊，没走两里地，鞋和
就全打
了，到了街上，看别人吃两块钱一碗的汤粉，他连咽都唔舍得买，饿了就掏兜里的白馒吃……”
“他就是太辛苦嘞……啥都舍不得，为了多挣那一两钱的差价，人家城里人嫌厚嫌果小，他还得哈着腰给人赔笑脸，他说，多卖一箩筐，多攒个十块八块，就能给阿宝把半年的住宿费和生活费凑齐了，现在念书是免了学费，可到了县城学，吃饭住宿哪样不要钱呐？前阵，他天天夜里痛得在床上直打
，我叫他去镇上卫生所打个止痛针，他死活唔去，说打一针要十几块，今天的橘就白挑了，他就是死熬着，扛着，痛极了就把自己的嘴
都咬血来啊……”
“呜……他把赚来的钱，十块五块的，全凑成一整叠，放在柜里，说卖完了今年的橘，柜就能装满了……”
“谁知，钱攒不够喽，橘卖不完喽，柜被掏空喽，他人也黄喽，呜……”
一百多斤的担，三个小时的山路，几钱的差价。
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