冷静怪（
谢离苦得乐的盟主！）
病房里的几个医生都愣住了。
南北综合征？
好小众的词汇。
就连刘建
主任也懵了，迅速在大脑里搜寻相关资料，可是非常该死，什么都搜寻不
来。
呼研所李主任倒是听过这词，有些惊讶地看着江河。
——没想到，江河竟然这都知
，厉害啊。
事实上，不能怪主任们无知。
主要在08年，eo还是超级稀有的九成九稀罕
啊。
即便是附一院，全院也仅有一台。
日常使用频率极低，且多半用于极少数心肺功能衰竭、且家属极度不差钱的
况
……
这玩意儿一开，费用是以每秒钟为单位计算的，用得起的人讲真很少。
在没有实战经验的况，绝大多数icu医生，包括刘建，对eo的认知也就停留在最基础层面：
即，能代替心肺工作，把黑血
来，把红血打
去。
至于南北综合征？
这是一
非常罕见的并发症。
只有呼研所的李主任，因为
国
呼
重症的最前沿，才在几篇国外文献上扫到过这个名词的缩写，但依然没有任何实战理的经验。
因此，刘建意识地想要反对，他说：
“江河，血氧饱和度98，心率85次/分，平均动脉压维持在65hg以上，她的生命
征已经稳了啊，为什么还要
颈静脉穿刺？而且还要改动eo的
路？这太冒险了吧？”
旁边的李主任也开
：“江主任，我必须提醒你，这台机
现在跑的是v-a构型，你要加y型接
，就意味着我们必须把这
主动脉回输剪断，在这个过程
，只要有一丁
失误，就会导致大面积空气栓
！”
杨煦在一旁，皱眉不语。
大家的态度是一致的：不理解，甚至抗拒。
主要在大家
里，明明已经成功了，为什么还要画蛇添足？
一旦在改造路的过程发生大血或者气栓，患者死在台上怎么办？
江河心里也清楚这一。
若是在半个月前，自己还只是组
的时候。
面对资
icu主任和呼研所专家的联手反对，自己大概率无法推自己的决断。
人微言轻，没有办法。
但多亏了米勒，从
尔的
归来，自己的份已经发生了
大的变化。
手握国家863计划重大专项，是国家级靶向药研发心的
心，披国家科研人才保护名单的光环。
最重要的是，省厅和院党委刚刚破格赋予了他副主任级别的独立手术权限，全院兜底。
他现在，就是附一院名副其实的副主任医师。
份的加持，提升的是话语的重量。
不过在动手之前还是要先说服主任们，必须得到他们的
合。
江河迅速：“刘主任，李主任，如果我们现在停手，最多十分钟，她就会遭受不可逆的脑损伤。”
刘建眉
锁：“血氧探就夹在她的脚趾上，98的数值难是假的？”
江河：“对。”
这个时候就要拿事实来说话了。
江河把女孩脚趾上的血氧饱和度探夹
拿来。
重新夹在了女孩的【右手】
指上。
这么危急的关，江河还能冷静地考虑到这细节。
eo逆
上来的富氧血可能刚在主动脉弓与缺氧血
汇形成混合云，因此，左手的血氧未必会立刻掉，但右手和右侧大脑一定是最先、最严重缺氧的。
所以必须是女孩的右手！
妈的冷静怪。
他：“再看一监护仪。”
众人目光甩过去。
“滴——”
“滴——”
红
频警报声爆发！
98，突然变成了65！
刘建懵了，冲上前去：“怎么可能？！”
李主任立刻去检查血氧探的连接线：“是不是探坏了？或者手指末梢循环太差？不对啊，血压没掉，末梢不应该这么差！”
江河立刻：“探没坏，这就是我说的南北综合征，如果你们仔细看她的肤就会发现，她的半，双
和腹
是红
的；但是她的上半，包括脸、脖和两条胳膊，正在逐渐发绀、变紫。”
刘建猛地转看向患者。
果然，正如江河所说，女孩面
肤呈暗青。
“这……这到底是怎么回事？”
“aic今年刚刊登过相关的病理生理学推演，我正好看过。”
江河先找了个理论背书，然后快速解释：
“李主任，我们现在用的是v-a构型，静脉血从
静脉来，经过
肺氧合，变成鲜红的富氧血，然后从动脉打回去，对不对？”
李主任迅速：“对。”
“那么血方向呢？eo从动脉打去的血，是逆着主动脉往上的。”
“没错，逆向血，供给全。”
“好，她的心脏经过心肺复苏和eo的辅助，冠状动脉得到了富氧血的
注，心脏恢复了自主
动，但是她的肺，依然是重度ards的白肺，完全没有气换能力！”
刘建的瞳孔猛地收缩，他隐约抓到了什么，但脑转得还没那么快。
江河语速加快：“她的右心把全循环回来的黑血打肺里，肺罢工了，黑血没有任何改变，直接回左心，然后，心脏就把这黑血，直接从左心室泵
了升主动脉！”
李主任瞬间懂了。
作为外循环专家，江河把话说到这个份上，他如果还不明白，就可以直接脱白大褂辞职了。
江河看着李主任的表，松了气。
还好来的不是一个草包。
——还好你能听懂我在说什么。
他立刻最后总结：“半富氧，上半缺氧，这就是南北综合征。”
“脚趾血氧98，是因为充满eo打回去的血。”
“手指血氧65，是因为那里只剩她自己心脏泵来的血，懂了吗？”
现场众人。
震撼无比。
又被刷新观念了。
还有这说法的？
李主任终于明白，为什么江河会被国家如此重视，为什么能被破格提
。
——人家是真有东西啊！
——百闻不如一见！
不是。
在压的急救现场，他妈的，竟然能想到之前看过的论文？
然后据自己的临场推演，预判极危重症的罕见并发症，再临场想解决方案？
不是。
这他妈还是人吗？！
李主
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