重生08,我被确诊为医学泰斗 - 第236章 chu血(六更已加更三章)

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    血(六更,已加更三章)

    “?”

    王正初第一时间是懵的。

    很快他就反应过来,然后:“你能?你有多少把握?你凭什么说这话?”

    江河:“主任,我备实能力,杨煦老师可以为我证明,后路术式我非常了解,而且,如果你现在去和家属谈剖产,不仅胎儿很难存活,产妇也极大概率死于术弥漫血和休克,既然如此,为什么不让我试?”

    “妊娠二十八周,腔静脉和门静脉系统被压迫成什么样了你看不来?你从后腹去,视野极窄,只要手抖一,静脉丛破裂,血能在十秒钟把你的视野全淹没!”

    “那就保证不破。”

    “?”

    王正初受不了了,骂:“他妈的,你说的还怪有理的勒。”

    江河:“嗯。”

    王正初问杨煦:“老杨,你学生听不懂好赖话啊?”

    “咳咳……”杨煦再次咳嗽,“老王,让他上,相信他,了任何事,我担。”

    王正初:“?”

    他怒:“你是我喊来的,他事你担,你事我担,那你不如直接说我担责任好了?”

    杨煦:“咳……相信江河吧。”

    王正初转看向阅片灯,又看了一时间。

    你妈,拖不起了!

    妇的各项征都在往悬崖边缘落,再耽误去,连开刀的机会都没了!

    “他的,去换衣服洗手!”

    王正初大步走向门

    “通知手术室,后腹探查术备台,麻醉科主任给我亲自上,备血库再调四个单位的红细胞和四百毫升冰冻血浆过来!”

    ……

    十五分钟后。

    市一院的一号手术室。

    无影灯亮起。

    妇已经被摆成了特殊的左侧卧位。

    背,以最大限度地暴右侧腰胁,同时减轻腔静脉的压迫。

    麻醉科主任盯着监护仪:“王主任,血压85/55,心率130,胎心率在160上波动,患者于休克代偿期边缘,给你们的时间不多,全麻药我已经用了对胎儿影响最小的伍,但撑不了太久。”

    王正初:“知了。”

    江河走到患者的背侧。

    王正初则站到了对侧,担任一助。

    “江河,”王正初沉声开,“我左撇,你主刀,站位和械传递跟平时会有反差,你自己注意调整。”

    “没问题。”江河上无菌手,伸手,“10号刀片。”

    械护士立刻将手术刀拍在江河掌心。

    手腕微沉,刀刃划开肤。

    王正初立刻用纱布压止血,同时用电刀跟凝血。

    “拉钩,钝分离肌层。”

    王正初左手接过拉钩,探,向两侧用力牵拉。

    虽然是两人第一次合,但王正初惊讶地发现,江河的动作十分畅。

    给人的觉好像是,他俩前世合作过一样……

    “滋——”

    脂肪和肌被层层剥开。

    两分钟后,肾(rota)暴

    “剪刀。”

    江河接过剪刀,挑开

    手指探后腹间隙。

    开始行钝游离。

    这是整个手术的第一鬼门关。

    后腹间隙本就狭窄。

    现在更是被前方的挤压得几乎没有空间。

    手指探去,全是充血膨胀的静脉丛。

    王正初盯着切,随时准备应对可能现的血。

    “把肾脏和结向腹侧推开。”

    江河达指令。

    王正初立刻用大拉钩垫着纱布,将右肾和升结向前方压迫。

    视野豁然开朗。

    或者说,相对开朗。

    视野里现了一个包块。

    周围的组织已经被渗的胰浸泡发黑,粘连成一团。

    况比影像学上表现得还要糟糕。

    一旁的二助医生严肃:“王主任,这没法了,腔静脉压力这么,一旦撕破,人几秒钟就没了。”

    王正初皱眉

    这,就算是他,也不敢轻易刀。

    现在这况,最好的应急理是什么?

    王正初想了一个方案,或许可行。

    他准备跟江河说,却见江河伸

    “镊,超声刀。”

    作为市一院的一把刀,王正初瞬间理解江河的意图。

    他忍不住开:“你要直接分?这里没有层次了,你一旦切偏……”

    “安静。”

    江河打断他。

    第一次合,就是这一最烦人,想法太多。

    最烦就是想法多的一助。

    如果老师当一助的话,就不会哔哔这么多。

    王正初,还得调。

    江河:“听我的,把十二指后侧间隙绷。”

    台上,绝对的主刀负责制。

    王正初的医学素养还是

    他不再质疑,左手发力,调整拉钩角度!

    江河左手持镊,提起粘连组织。

    超声刀的频震动。

    然后……

    没有血!

    王正初瞳孔微缩。

    他立刻用走渗

    视野变得清晰了一分。

    镊继续提拉,超声刀游离。

    全程江河的手都稳定得吓人。

    ……纯纯的手术机

    王正初渐渐意识到这一,而后,渐渐失语。

    这可是新术式啊!

    江河对新术式的掌控力,为什么会给他一……医学泰斗的觉?

    “滴滴滴滴——”

    监护仪突然发报警声。

    麻醉主任大喊:“胎心掉到90了!血压降到了70/40!产妇腹压太收缩,压迫了腔静脉回!”

    王正初急声:“江河,胎儿缺氧,产妇休克,必须上减压!把掉!”

    “现在一旦漏后腹染会迅速扩散,就算人救回来,术后也会死于严重脓毒血症。”

    “那也比死在台上好!你没看到征吗!”

    “推一支去氧肾上素,加快输血速度,给我三分钟。”

    “三分钟?”

    王正初不理解。

    三分钟能什么?

    江河放超声刀,换上了一把分离钳。

    放弃凝闭切割。

    改用钝分离。

  



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