把爷的bg放起来！
手术室
，气氛冷
，无人敢言。
所有人都在等待主刀到位。
值得一提的是，
重症医学科主任刘建
和急诊科资
主治赵裕民，正一左一右站在一助和二助的位置上。
这个站位非常之荒谬。
江河一个新医生，站在主刀，主任给他打
手？
这排面，已经几乎跟杨煦差不多了。
“江医生，手术衣。”巡回护士陈静迅速迎上来，抖开无菌衣。
江河将双手伸
袖筒，陈静绕到背后熟练地替他系
系带。
械护士递上无菌手
，江河双手一拍，橡胶手贴合
肤。
江河：“生命
征。”
老李：“气
已经完成，纯氧通气，但收缩压只能勉
维持在85，心率145，腹压刚才测了一次，已经
近28hg了，气
阻力很大，横膈被
得死死的，肺打不开，江医生，你得快
，她撑不了多久。”
“知了。”江河低
看向手术台。
张嘉琪的腹
隆起，肤因张力而显得发亮。
“铺单。”
刘建和赵裕民立刻
合，无菌孔巾迅速铺好。
“22号刀片。”
柳叶刀拍掌心。
江河刀尖直接压在剑突方，顺着腹白线，一刀果断切，直至脐三指。
标准的正
切
。
刀锋划开肤、组织。
脂肪层因为极度的
而显得苍白且脆弱。
“电刀，凝血。”
江河左手接过镊
，右手换上单极电刀，滋滋的电
声，白烟升起。
没有一停顿，笔直切开腹白线。
“噗——！”
大的腹压找到了突破。
暗红
的渗
如同
泉一般，溅了江河一
。
“
引。”江河的声音没有丝毫起伏。
赵裕民立刻将
引
切。
“呲呲呲——”
负压瓶里瞬间
满了大半瓶浑浊的。
漂浮着大量皂化斑，那是脂肪被胰酶消化分解后的产
。
整个手术室立刻弥漫起一
令人作呕的恶臭。
“这渗量……”刘建倒了一凉气，“起码有一千五百毫升，全都是毒素。”
“减压了，当心再注损伤导致血压骤降，老李，扩容跟上，去甲肾上
素提速。”
江河双手探腹腔：“刘主任，大s拉钩，右侧，往两钟方向提，赵医生，左侧，十钟方向，用力。”
刘建和赵裕民立刻
照指令挂上拉钩，向两侧发力。
腹腔彻底暴
在无影灯。
前的景象，让两位经百战的老医生同时发麻。
胀，表面布满了淤血斑和坏死，互相粘连在一起，完全失去了正常的解剖形态。
胃被起，大网
上密密麻麻全是皂化结节。
“这怎么找胰？”赵裕民手有些僵。
全粘死了，解剖结构一塌糊涂。
一刀切错，切破了或者血，在此时的炎
状态
本
不住。
“
纱布，垫开。”江河伸手。
械护士递上温盐纱布。
江河用手垫着纱布，将胀的横结向推开，将胃向上牵拉。
“电切。”
江河接过电刀，笔直走向胃结韧带。
这里是网
、暴胰的必经之路。
正常
况，这里的组织疏松易分离，但现在，全被炎渗泡烂。
江河左手镊提起组织，右手电刀
准
。
没有一丝一毫的犹豫。
刘建在对面看得角直
。
江河的电刀几乎是贴着结动静脉的边缘
过去的。
在全是的视野里，他甚至怀疑江河是闭着睛在切。
——这小，完全凭借肌
记忆在游走？
——你他妈到底在学校
了多少台手术啊？
“打开了。”
不到一分钟，胃结韧带被完全切开。
隐藏在腹后的胰，暴来。
可全场再次死寂。
胰正常柔
，呈淡黄。
此刻却胀了足足三倍，变成了一块紫黑的烂。
周围的肾前
（rota）已经被炎渗彻底溶解。
“这……全坏死了。”刘建声音有些发。
“
心区域还有血运，开始扩清。”江河放电刀，“卵圆钳，
无齿镊。”
对于sap的开腹手术，最大的难在于度。
坏死组织必须清除，否则毒素会持续释放；但如果清除得太，碰破了藏在胰周围的脾动静脉或者胃十二指动脉，患者瞬间就会失血休克死在台上。
江河右手
指顺着胰的被边缘，轻轻探那团烂泥之，指腹
受着组织的张力。
“赵医生，引跟上我的手指，只剥落的组织，不要碰血。”
江河开始钝剥离。
黑的坏死组织像豆腐渣一样被他一掏来。
他的手指就像了睛，在血模糊的坑里准避开所有的雷区。
赵裕民开始冒汗。
他发现自己竟然有跟不上江河的节奏！
只要慢半秒，视野就会被血淹没；只要快半秒，引就会住脏。
“赵裕民，专心。”江河也不抬，手动作不停。
“是。”赵裕民咬牙，双手死死握住引。
就在这时。
江河的手指剥离到胰后方，十二指降段侧。
这里的炎症粘连最为严重。
就在一块黑坏死组织被剥离的瞬间。
“哧——！”
暗红的血从坑底
而，瞬间淹没了江河的手指。
“血！”赵裕民引立刻
去猛。
但血量太大，本不净。
“胰十二指上前动脉分支破裂，炎症侵蚀了血
。”刘建脸剧变，“纱布！压迫！”
这
的盲区血，在全是烂泥的组织里，是外科医生的噩梦。
连血断端都找不到，盲目钳只会夹破更多的血或者夹漏十二指。
“别慌。”
江河的声音平稳。
左手指直接顺着血的方向了去。
准地压在了血上。
血瞬间止住。
“
净。”
赵裕民立刻将视野。
ql请记住本站地址http://m.quanbl.com