为了你，我愿背弃半生信条
“滴——滴——滴——！”
“血压继续掉！收缩压75，舒张压45！”护士的声音惊慌。
刘建
看了一
监护仪，果断
令：“去甲肾上
素泵
，加快静脉补
速度！林格氏全速扩容，上加压袋！”
“已经在全速补了！”
主
护士双手用力挤压着输袋，“血压稳不住！”
这就是细胞因
风暴最恐怖的地方。
全
细血
细胞在极短时间被炎
介质彻底摧毁，血变成了一个个千疮百孔的筛。
输
的
本无法留在血里维持血压，疯狂地渗漏到组织间隙和腹腔之
。
“测腹压！快！”刘建沉声喝
。
一名年轻医生迅速将连接着导
的测压提起，以耻骨联合为零
。
在以
可见的速度攀升。
“腹压……26 hg！”
正常人的腹压几乎为零，或者在5 hg以。
当这个数值超过20 hg，并伴有
官功能不全时，在医学上有一个令人闻之
变的专有名词——
腹腔间隔室综合征（acs）。
大量的炎渗
和组织
正在狭小的腹腔疯狂膨胀，像是一个不断充气的气球，无
地挤压着腔静脉，阻断了血回
心脏的通。
同时向上
起膈肌，压迫双肺，导致血氧饱和度直线降。
“血氧掉到89了！上呼
机吗？”
“先别
！直接带面罩
球
转运！推去手术室，让麻醉科在台上！”
张随站在门外，六神无主。
他引以为傲的理智、他
守了半辈的p和医疗指南，没能成为拯救女儿的护符。
如果在急诊时，在女儿指标还未彻底恶化时，就听从江河的建议，提前上血滤过机清除炎介质……
或许风暴就不会来得如此猛烈。
可指南上没有写。
p不允许。
所以他选择了等待，等到了死神的敲门声。
“张院
！”赵裕民和江河从急诊科赶了过来。
张随猛地转
，一把抓住赵裕民的手臂：“老赵，现在怎么办？是不是上血透滤过，把那些毒素洗来……”
“来不及。”
江河已经看见了参数，打断张随。
“腹压超过25 hg，腔静脉已经被压瘪，肾脏血
注几乎为零，
上就会现急肾衰竭，而且腹腔的
压正在导致
缺血坏死。”
“只要一坏死，的细菌和毒素就会突破屏障
血，那就是无法逆转的败血症和ods（多官功能衰竭综合征）。”
“现在唯一的生机，立刻开腹减压，放置双
持续洗引，把毒素洗来，至于坏死组织，能清除多少游离的算多少。”
开腹减压。
这四个字，无异于悬崖边走钢丝。
重症急胰炎患者在风暴期的开腹手术，死亡率极。
术野一塌糊涂，极易引发大血。
但这……好像确实是目前唯一的办法了。
张随睛通红，急：“那就开！急诊外科能
吗？立刻安排手术室！”
赵裕民连连后退了半步，苦涩地摇了摇：“张院，我不了，sap的扩清和开腹减压……难度太了，一刀去，分不清组织界限，如果碰到脾动脉或者胃十二指动脉，她直接就会死在手术台上。”
赵裕民没说谎。
自己不到就是不到。
这是对生命负责。
“肝胆外科呢？让值班的主治上！”张随急切地四环顾。
“怀德落，科里几个主任医师在接受调查，杨主任不在，剩的人……没人敢碰这
级别的胰手术。”江河陈述现实。
就在这时，江河
袋里的手机震动起来。
是杨煦。
江河迅速接通，
免提。
“江河，糟糕了，市里大面积积，架桥方全被淹了，我联系的市人医的老李，他的车被困在环城西路上，已经没过排气了，最快也得两个小时才能赶到附一院！”
两个小时。
这句话宣判了死刑。
以张嘉琪目前26 hg的腹压和持续降的血压，别说两个小时，她连四十分钟都撑不过去。
电话挂断。
张随的摇晃了一，后背重重地撞在冰冷的墙
上。
这位永远梳着一丝不苟的发的铁腕副院，在这一刻，心理防线彻底崩塌了。
他双手死死捂住脸，肩膀剧烈地颤抖着，发绝望的呜咽。
“怎么办……怎么办……都是我的错……”
就在所有人都陷绝望时。
江河开：“张院，这手术，杨主任带我过，我有经验，我能，如果你信任我的话，把手术室备好，我来主刀。”
张随猛地抬起。
赵裕民也震惊地转过，随后语气急促：
“江河，你说什么呢？这可是重症急胰炎的开腹减压和双引！就算不
行切除坏死组织，只要一开腹，里面组织粘连得一塌糊涂，极易引发大血！哪怕是副以上的主任医师来，都不敢说有把握，你一个新人主刀，这是百分之百的违规，万一事怎么办？”
江河定定地看着张随的睛，面平静：
“张院，从p的角度来看，我现在确实没有主刀这台四级手术的权限，但是，我研究的方向就是sap，这是我最擅的领域。”
“张院，相信我，我能救她。”
张随死死盯着江河。
布满血丝的睛剧烈挣扎。
一边是刻骨髓的医疗规章制度。
一边是女儿危在旦夕的生命。
——如何抉择？
“张院，决定吧。”刘建推开icu的门，大声喊，“血压还在掉，不能再等了！”
张随猛地
了一气。
他扶着墙站直了。
这一刻，他的所有顾虑、所有教条，在一瞬间灰飞烟灭。
“推去手术室，立刻备血，通知麻醉科，立刻准备开台！”
“是！”护士们立刻冲icu开始拆除
分监护仪线缆，准备转运。
……
手术室前。
张嘉琪躺在平车上被
急推了过来。
因为缺氧和剧痛，她
于半昏迷的谵妄状态。
角的泪不断涌，将她脸上那些为了气父亲而故意画上去的劣质非主线、厚重的粉底冲刷得
净净。
黑的污迹顺着脸颊，
了她原本苍白
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