颠覆常理的后
路
——剥
来？啊？真的假的？
在场所有人都是同样的想法。
就连杨煦，也
皱起了眉
。
虽说对于江河提
的促结缔组织增生理论并非完全没有耳闻，但他依然摇了摇：
“就算真如你所言，如何执行呢，变异的右肝动脉怎么
理？
照前
路从右往左切，
本绕不开这血
，不你怎么剥，最后都会面对一团盲区里的复杂粘连，一刀去，要么破动脉，要么断肝血。”
08年，国
外
胰十二指
切除术，几乎清一
采用传统前路。
也就是从右侧开始游离，最后理最
的系
上动脉。
面对质疑，江河的神依然极其平静。
后续十几年，在医学界无数人的共同努力，这
术式才有了完善的改良。
那些在全球各大
尖胰
外科
心打磨来的容，才是他敢于在死局开
的绝对底气。
“老师，既然前面的路走不通，那我们就不从前面走。”
“不从前面走？”杨煦一愣。
“对，既然系上动脉是最大的麻烦，那
脆放弃传统路，直接翻转视角，到后面去把雷给排了。”
“我们可以广泛的kocher切游离，把整个十二指和胰彻底向左侧翻转，从腔静脉和腹主动脉的间隙去，直接从后方暴
系上动脉的
。”
“从后方，优先解剖这大动脉的周围组织。”
“我把这个术式叫，动脉优先路的——后路（posterior approach）。”
江河用很平淡的语气，在手术室里，说了一个几年后才会彻底颠覆胰外科领域的专有名词。
听到这个陌生的名词，杨煦都有些懵了。
他第一想法是：又是翻转？
然后，于对江河的信任，大脑开始疯狂运转。
放弃前方的平坦大
，大范围翻转，从腔静脉的雷区穿过去，直接绕到背后控制最
心的血主？
天
行空的想法！
而且……
在解剖学上，这条路，似乎是通的。
“从后方翻转……优先控制sa……”
杨煦猛地
了一气，再看向江河的
神全变了。
自己这学生，今天又给自己带来了一个
大的惊喜。
——能不能以后手术都带上他？
杨煦摇摇，先控制住心的想法。
毕竟手术台上，时间就是生命，容不得半分犹豫。
他只要了决定，便很快专注状态。
作为附一院的尖外科专家，只要认知上的盲区被打破，这千锤百炼的解剖功底便无需置疑。
“江河。”
“在。”
“这
路，我从来没有过，国也没有现成的指南可以参考，既然这个思路是你提来的，说明你在脑
里已经有了解剖层次的底，帮我打好一助，关键节
的解剖标志，你来提醒。”
江河稳稳地了。
自己又一次在手术台上，从三助
级成一助了。
杨煦达指令。
“陈静，换
柄电刀，准备无损伤血吊带。”
“培东，控制好血压，我要准备向左翻转胰了。”
指令简短而清晰。
大家一一回复之后。
一场跨越时代的级外科术式，在这间封闭的手术室里，拉开帷幕。
杨煦接过柄电刀，刀尖
准地切开十二指外侧的后腹。
“拉钩，往左上方。”杨煦说。
江河立刻跟上，手的拉钩稳稳地卡组织间隙，将整个十二指连同胰，向左侧翻转过去。
视野瞬间变了。
原本隐藏在的腔静脉和腹主动脉赫然暴在无影灯。
“腔静脉和腹主动脉间隙了。”江河轻声提醒。
“看到了。”杨煦手里的电刀发细微嗞嗞声，一地切开后腹的结缔组织。
他顺着腹主动脉的走向一路向上游离，电刀停住。
在腹主动脉的前
，一
壮的动脉显了来。
“系上动脉。”
找到了！
绕开了前方那团死死纠缠的
瘤迷
，直接从大后方，摸到了这里。
——真是天才一般的想法！
“换分离钳。”杨煦伸手。
接来的
作，必须尽善尽
。
杨煦沿着sa的动脉外，开始极为耐心地行剥离。
时间缓缓
逝……没人敢打岔。
陈静也沉静了。
终于，杨煦和江河师徒二人，在级默契
合，用分离钳一撑开那层被误认为是癌细胞浸
的致密纤维组织。
当那层
如磐石的外壳被挑开，里面平
完好的血时——
“竟然……真的剥来了……”麻醉机后的林培东忍不住喃喃声，底满是骇然。
假
包裹！
江河的理论，在实战得到了极其完的验证！
“看到替代右肝动脉（rrha）的起始了。”江河适时声，同时将引
的探递去，走渗的一血
，保持视野的绝对清晰。
“上血吊带。”
陈静迅速递过一条红的硅胶带。
杨煦用直角钳小心翼翼地绕过那变异的右肝动脉，将红吊带穿了过去，轻轻收。
至此，最致命的两血，系上动脉和变异右肝动脉，全被安全隔离并保护了起来。
杨煦停手的动作，地吐一浊气。
死局，竟然就这么被盘活了？
只有站在这张手术台上的人，恐怕才明白这件事有着多么恐怖的
金量。
这已经不是在手术了，这完全可以改写全球胰外科的教科书！
杨煦难得的有一瞬间走神。
他突然想到。
未来如果再这么去，自己会不会被江河捧成院士啊？嗯？
……
几小时过去。
三号手术室外。
一个西装革履的男人正焦灼地踱步，患者的家属眶通红。
就在十分钟前，他们已经开始急商讨。
如果一会医生推开门，宣布手术失败……集团该如何应对开盘后即将到来的
市震
。
“叮——”
就在这时，手术的红灯，终于闪烁了一。
接着，自动门缓缓向两侧开。
杨煦走了来。
江河跟在老师
后，双手揣兜……
熟悉江河
ql请记住本站地址http://m.quanbl.com