严重偏离正常值。考虑原因还是呼
堵
，既然家属拒绝
，那么目前除了氧和纠正酸
毒之外没有什么可
的。
二线医生把家属带去办公室谈话时严柯就守在杨明焕床边。杨明焕瞪着双
，极度的呼困难使他
息剧烈，
咙里发
嘶嘶的声音，不用听诊
都听得来有东西堵住了。
他的双手青
爆起，死命抓着床单，那皱成一团的床单仿佛是他痛苦的写照。严柯心里非常难过，他不敢回应杨明焕绝望而哀求的神，但他更不能离开。此时他必须守在杨明焕
边，即便什么都不了，作为医生，他也必须在旁守护。
不，这不是守护，只是睁睁看着他去死而已。
二线医生的抢救也没能缓解杨明焕的痛苦。他开始烦躁地扭动，床被他晃得发了咯吱咯吱的响声。这对严柯来说也是一
煎熬，他忽然发现自己先前所的一切都是徒劳，杨明焕最终会憋死，会在恐惧和极大的痛苦，缓慢地死掉。
而他什么都不了。
毕竟是终末期
瘤病人，而且拒绝，拒绝转
ICU，所以瘤压迫气导致的呼困难并没有其他……
等等？
严柯看着杨明焕浅而短促的呼，忽然灵光一闪。
吗啡！
吗啡不是能改善浅快呼吗？国外不是就是用吗啡来缓解临终病人呼困难的吗？
严柯让护士看着杨明焕，自己
向办公室跑去。既然有二线主任医师在场，他就必须先向上级请示才可以
达医嘱。然而还没跑到办公室，他突然又想起来——
国
还没有相关指南。
目前国所有吗啡制剂的药品说明书上，都没有“缓解呼困难”这个功效。也就是说，他如果用吗啡来治疗呼困难，实际上是属于“超说明书用药”。
何况吗啡还有可能引起呼抑制……
严柯的脚步渐渐慢来。他想起那次死亡病例讨论时，师叔与王主任的对话。
“既然还没
指南，那官司恐怕很难赢。”
“咱们医护人员首先还是要保护好自己啊……”
严柯
一闷，很快又转念想到——未必会打官司啊！
杨明焕一家人都那么明事理，只要解释清楚，他们一定能理解的！只要家属理解，就不会起诉，那不就皆大
喜了吗？
严柯心里一定，加快脚步来到办公室。二线医生恰好和家属谈完了，家属正在签“放弃抢救同意书”。严柯和二线医生对上视线，正要开，脑
里却突然
一个名字。
陆文芳。
刚刚安定来的心脏，又开始慌
。
人
是很复杂的。
于好心也未必会有好结果。
“怎么了？病人有什么
况吗？”二线医生起就朝病房走。
“……不是。”严柯低
跟上，心挣扎不已。
“那你不看着病人，过来
嘛？”二线医生瞟了他一，里有责备。
来到病房，护士报告说各项数值还在走坡。其实不用看数据，光看杨明焕的样就知况有多糟糕了。他咙里的声音已经从细细的嘶鸣变成
犷的呼噜声，也剧烈起伏着，很显然，他在用尽全力呼。但紫绀的嘴
和满的冷汗都表明这一切徒劳无功，他很难把氧气肺里，只能等待血里残留的氧气慢慢耗尽。
杨明焕两无神，呆呆地望着前方。当他看到严柯时，里又燃起一
希望。他盯着严柯，尽无法言语，但还是用神在问：还有什么办法吗？我还有救吗？
严柯心里一团麻。前这位老人曾经在他低谷的时候，忍着疼痛开导过他。而他现在却要为了自保而置他的痛苦于不顾。且不说这行为近乎恩将仇报，即便作为一个普通医生，面对一个普通病人，难他就可以什么都不，心安理得地看着病人在极度痛苦死去吗？
如果杨明焕早知他是这人，一定不屑于与他
。
垃圾。
人渣。
好人为什么都没有好报？
他这么好的人，为什么会遇上我这垃圾医生？
大脑
，忽然传来熟悉的
痛。耳朵里像是有
弦，用力震动，疼痛像波纹般蔓延。
严柯开始耳鸣，就连杨明焕的息声都听不见了。但杨明焕还是瞪大睛，无助地，渴望地，在绝望抱有一丝希望地……哀求地看着他。
严柯终于屈服于愧疚，拉过二线医师低声把吗啡的事说了。二线立刻摇，嘴
上翻动，严柯却听不清他在说什么。
大概是在否决吧。
严柯张开嘴，听到自己的声音。
“……什么事我来负责好了。”
二线惊讶地看了他一，又说了好些话。他只勉
听到一句：
“……责任不是你一个人的……”
严柯一怔。心沉了去。
对啊，如果家属真的回来闹……整个科室都会受到牵连。
陆文芳的事还没过去多久，难他又要给大家制造麻烦吗？
老太太和儿也追了上来。看见杨明焕痛苦的模样，老太太捂住嘴开始啜泣，儿也满脸悲伤。
严柯愧疚地别过脸，绪也跌落谷底。与此同时，像是有
蜂钻脑里，翅膀扇个不停，把他的脑搅成匀浆。
算了。
反正我就是个人渣，还假仁假义什么？
不要装了。杨明焕肯定早就看穿了，如果我愿意帮助他，为什么到现在还不动手？明明只是打一针的事，明明那么简单，只要拿起针筒，在他的血里打一针……
明明可以减轻他的痛苦。
却不。
自责愧疚都是假的吧，是趁他还没死演给他看的吧。
不，应该是演给家属看的，毕竟他最怕的是家属闹事啊。让他们看看，病人痛苦的时候我也很痛苦，我也很难过的。不是我不想救他，是我不到啊，就连我的上级都不到，我已经尽力了啊。
……人渣。
严柯抬起，看到老太太走到床边，用力握住杨明焕的手。看到他们的儿走到病房外面，张嘴讲着电话。看到护士和二线医师对视一，脸上都是无奈。
所有人都已经放弃了。只有杨明焕还在垂死挣扎，却不知他每一次的用力呼都是在延
自己的痛苦。他除了死以外没有别的结局。
脑里有很多只蜂，无数对翅膀。耳朵里的弦越绷越
，越绷越，能听见纤维一丝丝撕裂的声音。
一个小时后，杨明焕的儿无声地说了句什么，然后护士开始拆杨明焕上的仪。
有几个人走来，无声地把杨明焕搬到推车上。
杨明焕无声地息着，无助地看了严柯最后一，然后被亲人带走。
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