被误诊的胰
癌
回到快捷酒店。
江河直接扑到了床上,将枕
和被
一起,
地抱
怀里。
被
和枕
上,还残留着媳妇的气味。
这
觉,就好像正
抱着她一样。
他闭上
睛,心
宁静。
过了会,媳妇发来了消息。
沈钰:【江医生,你到了吗?】
江河回复:【刚到。】
她秒回:【我们明天大概什么时候
来呀?】
江河想了想,打字
:【晚餐吧,我上午还要去一趟协和,
午回来找你。】
沈钰:【好噢,那你到时候忙完了记得跟我说~】
江河:【嗯呐。】
沈钰:【江医生你早
休息,今天真是辛苦你了。】
江河:【没有没有,小事小事,你脚别
动,好好养着。】
这句回复发送
去之后,天聊完了。
但两人极有默契的停留在对话框界面。
——想再发
什么。
可是,聊天好像已经结束了。
如果再发,会不会显得自己很啰嗦?会不会打扰他/她休息?
三十秒后。
江河发送:【哎,对了,你明天晚上想吃什么?】
沈钰:【哎,对了!忘记问你了,你能吃辣吗?】
两人同时一愣,然后同时不好意思。
——早知
,就等他/她先发消息了!
……
……
次日,上午,协和医院。
二楼,一间小会议室里,陆晓林正在
汇报。
江河
去的时候,张主任摇
:
“小陆,你说的这个细胞极
翻转,在临床上怎么落地?现在外科大夫开刀,要的是明确的
瘤边界,你搞个形态学指标,让我们怎么在术
快速冰冻切片里
判断?这不符合临床规范嘛。”
陆晓林解释:“这个……如果在术前穿刺……”
“术前穿刺的假
率有多
你不知
?胰
那个位置,穿刺本就容易引起针
植,为了你这个还没定论的指标去增加患者风险,不可能的嘛。”
陆晓林叹了
气。
其实张主任说的也有
理。
他看到了一旁的江河,便介绍
:“主任,这是我们组里负责临床对接的学生。”
江河鞠躬:“主任好,南医大临床06级,江河。”
说完,他与陆晓林对视了一
。
陆晓林

。
江河便直奔主题,
:
“刚才主任提到的术
冰冻切片判断难的问题,确实存在。”
“所以我建议,废弃传统的术前超声
镜细针穿刺,改在开腹后,利用术
超声探
直接引导,
行三
式
针
心活检……”
江河一
气说了不少。
现场有人提
问题。
江河也在保持时代局限
,尽量去
了回答。
陆晓林在旁边听着,心
暗自佩服。
——师弟的学术
平和临场应变能力是真的
,自己真的要跟他多学习才是,还好今天有喊他过来。
一番对答如
之后。
张主任
了
,
:“这么说来的话,还是不错的。”
另一个医生笑着问:“小陆,你们南医大大三的学生,现在都这么厉害了?”
陆晓林说:“江河是杨煦教授亲自
名
组的,很优秀。”
听到杨煦的名字,几个专家又
了
。
“行吧,这个方案有
意思,资料留
,我们会放在
周的科室例会上再讨论。”
张主任发了话,这事儿算是过关了。
陆晓林赶
把资料递过去。
医疗学术圈是个极其讲究人
世故的地方,想发
平的论文,除了自
质量过
,往往还需要业
权威专家的认可。
陆晓林这次来协和,说白了就是替导师来拜码
的。
就在两人准备告辞离开的时候,一个医生探
来,语速飞快:
“张主任!消化
科和普外的联合会诊
上开始了,副院
也在,家属那边
绪很不稳定,
着
治疗方案,您赶
过去一趟吧!”
张主任立刻站起
,问:“是那个晋城的煤老板?”
“对,就是昨天刚转
特需病房的那个,黄疸又严重了。”
张主任快步往外走,路过江河和陆晓林
边时,脚步顿了一
。
他看了看江河,突然开
:“你们俩,既然是杨煦的学生,也跟着来听听吧。”
陆晓林一愣,随即大喜。
协和的
级联合会诊,这
学习机会打着灯笼都找不到!
特需病房会议区。
江河和陆晓林被安排在最角落的旁听席上。
“普外这边什么意见?”副院
赵立诚问。
普外主任徐文培是个
瘦严肃的
年人,他
:
“从临床表现和影像学来看,无痛
黄疸、胰
占位、ca19-9升
,典型的胰
癌表现,考虑到目前血
尚未受累,是绝佳的手术时机。”
“我建议立刻安排手术,行胰十二指
切除术(whipple手术),家属那边也表态了,钱不是问题,只要能把
瘤切
净,用最好的药,上最好的机
。”
话音落
,会议室里几位专家纷纷
附和。
“我同意徐主任的意见,胰
癌发展极快,再拖
去一旦血
受侵,就失去手术机会了。”
“家属意愿
烈,患者年纪也不算大,whipple手术虽然创伤大,但只要术后护理跟上,是可以拿
的。”
“直接开刀吧,先解除梗阻,再
病理确诊。”
赵立诚副院


,
:“既然大家意见一致,那就尽快安排手术,这
病患,我们一定要
现
协和的效率和技术
平。”
讨论似乎已经盖棺定论。
角落里。
陆晓林也在笔记本上飞快地写
:“典型胰
癌,首选whipple术……”
全场唯独江河,
神复杂地看着前排的赵立诚和徐文培。
竟遇见俩熟人。
副院
赵立诚,前世如雷贯耳。
不
两年,他就会因为牵涉极其恶劣的医疗
械贪腐案、学术造假以及掩盖重大医疗事故,锒铛
狱。
他现在这么痛快地批准手术,未必全是为了救人,更多的是因为家属那句钱不是问题。
一台
级的whipple手术,意味着能名正言顺地用上最昂贵的
耗材和天价术后药
。
而那个看起来古板的普外主任徐文培,恰恰相反。
前世,他是伴娘的父亲,自己的战友,一生拒绝任何医药代表的红包,严词抨击医疗过度商业化,最终在2015年因为连续二十个小
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