，院里各领导各主任副主任都要参加，在行政楼三楼，总结一周医院发生的各项不良事件，传达文件
神。
这个会议室小型阶梯型，最
面是讲台，投影屏。
此刻投影屏上正放着PPT。
那是上个星期一
现过的一个病人的案例。
上个月还是宁语接手急诊白班，所以是宁语准备的PPT，他此刻正在台上作报告，面是各个科的大佬坐着，不过更
张的场面宁语也面对过，此刻倒是风轻云淡一
也不张。
外科主任看了看旁边坐着的宗檐，
“果然不一般啊。”
宗檐微微颔首，心底颇有些同与荣焉，
宁语清淡的声音报告着PPT上的
容，把大家的注意力都
引过去“患者是级医院急诊转院病人，47岁男
，70公斤左右，175厘米
，
室时间是十二时分，神志清楚，面
苍白，
肤
温低，腹
彭隆，
绑带包扎，已置
心静脉，室前输
量不详，带一袋血约一五个单位，病人球结
轻度
，室血压100/60mmHg（毫米汞
），心率150次每分，律齐，指脉氧百分之九十八，十二十五予以麻醉诱导，咪达唑仑3mg，丙泊酚30mg，舒芬太尼30mg，维库溴铵8mg，去甲肾上
素0.8mg/h泵，三分钟后
顺利，
气量500ml，频率12次，
度24cm，室无创动脉连续血压监测66/40mmHg左右波动，加大去甲肾上素，静脉推间羟胺0.1mg，血压90/50mmHg左右，七氟醚MAC值维持在0.7左右，呼末二氧化碳值30-36之间，心率逐渐降，气压正常，
正常，术量2小时50ml极少，予以10mg速静脉推注，30分钟后量600ml，术间段分别推间羟胺0.1mg……”。
妇科女主任“我倒是有一个偏外的问题，你们麻醉科既然有无创动脉，为什么还要选择有创动脉？这其实是在增加病人的费用。”
宁语听完拿着话筒“是这样的，国无创动脉监测技术还不是很完善，而且可能也是于一
不信任的心理，有创动脉监测在这急
况需要一定时间才能扎上，这个期间用无创动脉监测是很好的替代品，能够提麻醉的诱导安全”。
外科主任“思路清晰，病人预后怎么样？”
宁语了“病人住在急诊ICU，术后访视”他说着看向肖简之。
肖简之“病人是我们治疗组的，术后访视可以，神志清晰，只是失血过多面苍白，宁大夫
了神经阻滞，术后镇痛也完善，病人痛苦程度不，我个人建议麻醉科在全院开展神经阻滞，虽然可以以前因为麻醉科的调度问题或者疼痛治疗的局限问题还有病人的费用接受度问题我们并没有建立疼痛科，不过现在应该与时俱
，无疼痛治疗现在发展的很快，我们也组建疼痛科，这样外科疼痛病人减少，休息好早日能床活动，有利于病人的恢复。”
宗檐“我也同意，咱们既然要建立ERAS（加速康复外科）理念，这本来也就不是单一的手术方式或者是单一的外科治疗，围绕围术期多学科综合理，术后镇痛的到位是很重要的一方面，这样也有利于外科病床的快速周转，减少住院周期。”
宁语走的时候告诉吴通若是外科大夫来了手术室他还没有回来，便去隔
找邵华师
先麻醉。
邵华那边大夫来得早，病人也就麻醉的早，麻醉之后看况稳定，邵华便来了B11等着麻醉。
不看不知，
对病人姓名信息的时候，一看乐了。
那病人一看到邵华也是一怔。
病人六十二岁，甲状结节，他看拿着邵华
着
罩帽
，不确定“邵华？”
邵华公事公办“大爷，放宽心，别张，一都不会疼。”
那大爷笑“你……你麻醉我放心，以前的事儿啊是我们家对”。
邵华“好了，大爷，别说了，都过去，你放心就好了，以前的事儿就甭说了”她最知这大爷是什么人，嘴上说着放心，心里可不乐意。
大爷一都不会看人脸，只“话还是要说的，你现在过得怎么样？”
邵华不
与他拉家常，“过的还行”。
大爷“你还叫我一声大爷，那你……多照顾。”
邵华敷衍“肯定，肯定”。
大爷不说话了，过了一会儿又“怎么还不麻醉啊，我签麻醉的时候上面好像是一个姓宁的大夫啊，邵华你是看我在这儿特地过来的？”
邵华脾气向来不好，有些烦，“他临时有事儿，我先替他来看一会儿，您就放宽心吧，我还不至于为了以前的事儿特地过来害害你。”
那大爷被人猜心里所想，有些讪讪“看你说的，大爷是那么小心
儿的人嘛，你麻醉，我当然最是放心的。”
“不是，不是”邵华翻着白。
吴通和麻醉护士看着邵华的神，和巡回，
械护士互相看看，谁也不敢多问。
大爷“我好歹大小是个领导，你们这样随便换麻醉是不是不符合规矩，什么事儿怎么办，这不是糊
人嘛，等完手术我和你们领导说说。”
这回械护士和巡回护士对视一，都忍不住翻白。
作者有话要说： 再过一章就是小
狗的戏~还有，小小的改名字
☆、第 18 章
大爷“我好歹大小是个领导，你们这样随便换麻醉是不是不符合规矩，什么事儿怎么办，这不是糊人嘛，等完手术我和你们领导说说。”
这回械护士和巡回护士对视一，都忍不住翻白。
“……好害怕，好害怕啊，这不是怕你觉得浪费时间，所以我才过来帮忙，您要等那宁医生过来给您麻也行”邵华嘲讽。
“对呀，怎么这么
时间还不麻醉？”大爷不满。
“你床大夫他们这个儿估计还在查房，可能遇到什么事儿，
上就来了，您要是嫌麻醉时间晚，现在就能给你麻醉，但是宁医生在开会也来不了，我倒是也能给你麻，但您想好了，我现在给你麻醉，外科大夫来不了，就开不了手术，但是麻醉药就要一直用着维持你睡着的状态，那用的药就多了，
的钱可就也多了。”
“那就再等等吧。”
他刚说完，外科大夫就踢了门来，把手机放在巡回护士写字的台上，“麻醉老师可以麻醉了”。
巡回护士“你看看病人的位还要不要调整。”
大夫看了一，
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