蛛网腔
血、右侧额
血
、左边第4、第5肋肋骨骨折。
这个患者的况不算严重,赵之意和神经外科的医生商量后决定先给病人
行保守治疗,用甘
醇降颅压,待24小时候再复查CT观察
血量有无继续增加。
外伤蛛网
腔
血一般
血量不大,可以自行
收,不需要
行手术。
而患者断掉的肋骨却需要行手术修复,只不过她现在的
况还不稳定,赵之意暂时先用肋骨带固定住患者的
廓,防止断掉的肋骨发生位移造成二次伤害。
市一急诊科这一次一共收治了八位因为这次车祸受伤的患者,轻伤的患者不计算在其。
轻伤的患者行简单的清创
合包扎之后就可以离开医院了,以后只需要定期到医院换药就行。
而躺在抢救室的八位患者,除掉赵之意带回来的颅脑外伤保守治疗的、两个
骨折、经商量后决定转到住院
行择期手术的。剩
五个都是需要急诊手术的伤者。
赵之意仍是和林程原搭档,他们要给一位手指严重挤压伤的病人行手术。
患者的右手大拇指已经完全离断,在车祸现场找不到离断的手指,无名指、小指离断,仅剩一层肤与手掌相见。
手术要合离断的无名指与小指,同时将大拇指的残端血
结扎,
合
肤。
手指上的神经与血都十分细小,赵之意和林程原不得不借助显微镜,在显微镜
作
针,将1~2毫米
细的血
尽可能地
合,将骨
用克氏钉固定,
合发丝
细的神经。
这一场手术甚至比赵之意之前过的那例上肢断肢再植手术还要复杂,车祸的伤
都是不规则的,有的血
因为被挤压后缺少了一段,赵之意只能从其他
位取
一
大小相似的血
补上。
手术一共行了八个小时,在赵之意的膀胱快要爆炸的时候,手术终于完成了。
赵之意脱手术衣就直奔厕所:她晚餐不应该喝汤的!
第41章 从手术室来,已经是第……
从手术室来,已经是第二天早上,赵之意困极了,定了个闹钟后,便扑在休息室的床上睡个囫囵觉。
睡还不到三小时,闹钟将她叫醒。
虽然昨天已经加了一整晚的班,但赵之意今天早上依然要上班。
赵之意从休息室来,仍然觉得
重脚轻,脑袋昏昏沉沉,洗了把脸又
了一杯咖啡后才觉得
神了许多。
她着通宵之后的黑
圈开始
班查房,时不时偷偷打个哈欠,脸上透着倦意。
好在已经习惯了这
疲倦,倒不会因为疲倦而在工作
犯错,只是反应会比状态好的时候要慢上一些。
赵之意了
额角,她两天只睡了不到3小时,一直在
理昨天车祸的伤者,没有半刻闲
来的时候,就算是铁打的
也熬不住。
“现在有哪位医生在办公室,来接病人了,120送来的,心梗的。”挂在墙上的呼叫铃传来分诊台护士的声音。
赵之意看了看周围只有自己一个医生,便应声:“好,我
上
去。”
一投工作,她便将
的不适忽略掉,120送来的是一位六十五岁的伯伯,院前医生的诊断是心梗,赵之意接了病人后也给他
了个心电图,ST段抬
,T波倒置,心前区弥漫
疼痛,放
至左肩、后背,是非常典型的心梗症状,查血后确诊了是急
心梗,没有任何疑义。
陪着老人来医院的是他的大女儿和小儿,两个小孩的年纪差距较大,老人的大女儿看起来有四十
,有些沉默寡言,而小儿
则三十
,举止言行轻浮,给人一
不着调的
觉。
赵之意拿着检查结果,“老人是急心梗,他的
给心脏提供营养的血
被堵住了,
堵住了多少要到导
室
造影才能看得
来,我的建议是趁着血
还没有完全堵住的时候给老人
手术,在血
里放一个支架,打通他堵住的血
。”
大女儿:“那
吧……”
小儿打断了他
的话,“大
,我听说
这个心脏手术可不便宜,要好几万,我现在没有这么多钱,你有钱吗?”
大女儿愣了,她摸摸
袋,没有说话。
赵之意皱眉,:“现在心脏支架的价格已经降
来了,一个支架的费用只要700块,加上医生的手术费、后续的治疗费,全
的费用大概在一万块,老人家有医保,能报销75%的费用,最后只需要你们自己
三千块钱左右,我建议你们考虑清楚,要不要给老人家
手术。”
“老人家的况最好尽快
手术,这
钱是省不了了,单纯的保守治疗虽然便宜,但对老人家来说十分痛苦,而且保守治疗的死亡率很
。”
“哪有你说的那么夸张,我家楼的王伯也是心梗,人家也没有
手术,十几年了照样活得好好的,每天还看见他买菜
饭接小孩,”老人的儿
不以为意,“你们医生就喜
把病
说得怎么怎么严重,这样你们才有钱赚。”
赵之意:……
她了
气,压抑住自己的脾气,但也没了劝说的心
。
“到底要不要手术,你们
去商量一
吧。”赵之意挥手赶人
去。
抢救室门外,老人的女儿想了几分钟,她看着旁边在刷X音的弟弟,“小弟……要不给咱爸手术吧?”
老人的儿都没抬,撇嘴
:“我哪里拿得
三千块钱?”
“咱爸的退休工资不是你拿着的?”女儿诧异,“一个月好几千呢!你怎么会没钱?”
“大,那
钱能
什么?我请朋友吃两顿饭就没有了,要不你问
夫拿
钱?你说是给爸
手术的,他肯定会给。”
女儿目警惕,“你
夫没钱。”
老人儿嗤笑了声,随手将手机
袋,站起来往外走去,“我昨晚一夜没睡,先回去睡觉了,要保守治疗还是
手术你自己看着办,反正我是不会
钱的。”
女儿抿了抿,没说话。
她请求保安打开了抢救室的门,走了去。
“爸,您现在还有钱吗?”她问。
老人躺在医院里,着氧,医生护士来来往往,让他没有那么恐惧,病
稳定了许多,起码有力气说话了。
他摆了摆手,没有拿正瞧这个女儿,“我的钱都在你弟弟那里,你想
嘛?我以后还指望着你弟弟给我养老,我的钱都是要留给你弟弟的,你要是没钱吃饭,我最多可以给你几百块钱,多了就没有了。”
“你弟弟呢?他去哪了?”
老人的女儿脸有些难看,连带着语气都变得生疏不少,“他回家了。”
怕刺激到老人,女儿没有说弟弟是回家睡觉了。
她来到办公室,“赵之意,我考虑好了。”
赵之意抬发现少了一个人,但她也懒得问另一个儿
去哪了,“考虑好了吗?是手术还是保守治疗?”
“保守治疗吧
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