一量血压，老人的血压
达205/113mmHg，老人既往有血压、冠心病病史，
期服用降压药硝苯地平以及抗凝药阿司匹林。
老人的血压太，加之大概率存在颅
血，赵之意担心在转运的途
会发生什么危险，就决定先将应用静脉输
降压，再
行转运。
徐萍在行静脉穿刺的同时，赵之意将老人受伤的右手包扎固定，避免在搬动的过程造成二次伤害。
老人今年有八十岁了，这个年纪的老人大多有一些骨质疏松的
病，轻轻跌一跤对年轻来说无所谓，但对于老年人来说，稍不注意就是致命的危险。
楼梯房救护车的车床上不来，担架员先将老人小心地抬上担架，将老人固定在担架上，才慢慢把老人运送到楼
。
老人的
况不好，赵之意建议送去市一急诊，老人能得到更快的治疗，但家属却不是这么想的。
“医生，我想把我妈送去骨科医院，我们在那边有熟人。”
“骨科医院太远了，现在这个时间
堵车，从这里到骨科医院最少要半小时，但如市一院只要十分钟，老人家的况要尽快去医院
理，多耽误一分钟时间老人就多一分危险!”
“现在救命要
知
吗？你们想去骨科医院，可以先去市一院，等老人的况稳定了再转院!”
老人家属有些犹豫。
此时另一位家属拿了主意，“你听医生的，就送市一院。”
“医生，快把我妈送去医院吧。”
因为老人的况急，救护车拉响了警笛，赵之意给科里打了电话，让他们
好准备。
救护车从老人家里到达市一院急诊科
了不到10分钟，一到医院，赵之意将老人转
给今天在抢救室值班的医生。
“小闫啊，你在其他科室有没有学写病历？”赵之意打开她的电脑，登录后台，本来想把车的抢救记录补一，突然想起来她现在可是有帮手的人。
趁着现在不忙，她要赶将闫萱娜培养成为一个合格的劳动力。
闫萱娜摇
。
她刚到临床两个月，第一个科室是适应期，熟悉临床，带教老师基本上不会教什么，到第二个科室她开始上手一些简单的
作，但写病历这件事，她只在学校学过，还没真正地在临床实践作。
“不要，我教你。”赵之意迫切地想找个人帮自己写病历。
给病人写病历其实不难，病历在系统上都有模板，把病人的况
在模板上就可以了。
能考上临床医学专业的脑
都不笨，赵之意只教了两遍，闫萱娜就知了怎么用模板写病历。
闫萱娜写完一个病历，赵之意检查没有错漏之后才确认保存。
赵之意将刚刚的抢救记录打印来，夹在病人的病历本上。
第18章 烟雾病？
才写完记录没多久，分诊台上120专用的电话又响了。
“之意，车了，患者突然
厥，现在呼
微弱，快！”徐萍看了
车单上的信息，赶喊赵之意。
赵之意从办公室里快步走来，看了车单。
患者在院外厥，呼微弱，很有可能是猝死的前兆，而心脏骤停的黄金抢救时间是四分钟，这个时候时间就是生命，赵之意他们必须争分夺秒赶到现场。
“滴嘟滴嘟滴嘟~”
救护车拉着警笛声开到急诊科的大门前，赵之意赶上了车，她坐在救护车的副驾驶座上，看着车单上的信息，“谭师傅，您开快，况比较急。”
“行!”谭师傅拉起响亮的警笛，在车
穿梭，在确保安全的况以最快的速度驶向目的地。
病人厥的地方是在离市一院两站路远的地铁站里，在地铁上坐两站路可能五六分钟就到了，但在地面上开车过去，却足足要十几分钟。
赵之意跟打120的人联系上，远程监测病人的生命
征，万一病人的况不好，她在这边也能指挥旁边的人对病人行急救。
在赶时间的时候每一份每一秒都过得很快，早有地铁站的工作人员在
等着，见到赵之意一行人赶将他们领到病人的
边。
在地铁站厥的病人是一个三四十岁的年女人，现在还没清醒。
赵之意给女人测了血压血糖，数值是正常的，但病人目前并没有好转的迹象，呼之不应，对痛觉有一定的
知，暂时不能确定造成女人厥的病因。
大多数的厥症状都与脑
或者心脏的病变有关，脑有没有病变要回去拍片才能确定，赵之意要先缺认是否是因为心脏的病变才导致女人厥。
闫萱娜帮着赵之意给女人接上心电图，徐萍在旁边给病人开放静脉通。
在没有
扰的时候，心电图的结果很快来，心电图示病人一度房室传导阻滞，心
相对正常人来说偏慢，只有50多的心，呼每分钟也只有10次左右，血压血氧正常，也没有休克表现。
只是简单的一度房室传导阻滞、心率稍慢，并不足以造成一个成年人厥。
排除掉一个错误选项，赵之意有九成的把握造成女人厥的病灶就在她的大脑里。
人的大脑是个十分复杂的
官，任何一个位置的病变都有可能引起厥的症状。
赵之意刚想让担架员将女人搬回医院，突然，她发现女人的四肢现
直
的伸直，躯呈现角弓反张的姿势，肌
开始对称节律地
搐，牙关闭，吐白沫，是很明显的癫痫大发作的变现。
赵之意赶将女人的偏向一侧，朝闫萱娜：“压
板！”
“哦，压板！”闫萱娜第一次碰到这
场面，有手忙脚
，但还是很快帮赵之意把压板找来递给赵之意。
一半来说，对于癫痫大发作的病人最好什么都不要，包括压板也不用，只需要注意将病人的偏向一侧，避免病人的呕吐
堵
呼造成窒息就行。
但大多数的癫痫大发作的患者会现不同程度的咬伤，某些病人严重咬伤后血逆呼，同样容易引起窒息。
赵之意使用巧劲将压板女人的，清理周围的一片空地。
十几秒过去，女人停止了搐，她的肌开始逐渐松弛，咬着的压板掉在地上，整个人恢复到赵之意刚来的时候那状态。
不对，是比刚刚的况要差了。
女人这时癫痫发作，也恰恰证实赵之意刚刚的猜测是对的：引起女人厥的病因就在脑。
为了避免女人在送往医院的途再次癫痫发作，赵之意给女人用了些抗癫痫的药。
救护车到达医院，抢救室里的值班医生还在忙着抢救外院送来的另一个病人，赵之意想了想，就带着闫萱娜，一起把病人送去CT室。
在CT，病人的颅骨完好没有任何损伤，所以首先排除了由外力撞击导致病人厥。
赵之意看向边的闫萱
ql请记住本站地址http://m.quanbl.com