“叮、叮、叮……”这时,办公室墙上的显示屏发报警声,赵之意扭
一看,蹭地从椅
上站起来,跑
办公室。
办公室外,护士喊:“3床室颤,把抢救车推过来,准备除颤!”
第7章 又是心衰
监3床是赵之意重关注的的病人,也是监护室的所有病人
病
最重的。
监3床的病人是个14岁的男孩,3天前因心前区剧烈压榨疼痛伴呼
困难由120送
急诊,
院一小时后突然意识不清,瞳孔散大、对光反
消失,面
紫绀,呼之不应,呼
脉搏消失,心电图呈室颤波形,予
外
压、电击除颤后恢复窦
心律,但一直没有恢复意识和自主呼
,血压使用升压药后也只有80/53mmHg[1],后来被诊断为病毒
重症心肌炎。
这三天之他已经室颤了4次,抢救后一直没有恢复自主呼
,只能用升压药与呼
机维持基本生命
征。
因为小孩才14岁,太年轻了,家属和医生都不想放弃他,这三天赵之意也想了很多办法维持住他的况,
看着今天他的血压好了一
,不用升压药血压也能维持在85/55mmHg左右,虽然还不能脱离呼
机,但这至少有好转的倾向。
赵之意都打算明天试试能不能把呼机脱了,把他转去CCU,哪知
这个时候居然又室颤了!
急诊科的医生护士毕竟是经百战的,连慌
都不曾有,
张有序地投
抢救
。何主任指挥、赵之意、林程原、还有其他护士
给病人心肺复苏、电击除颤,整个监护室以及旁边的监控室都在关注这场抢救。
2分钟后,病人总算恢复了正常的窦心律,但血压又
去了。
赵之意:MM……算了,至少把命保住了。
检查结果来,赵之意找到了他病
恶化的原因。
“主任,我想再请一次CCU的医生会诊。”
这个小孩送来那天,赵之意已经请了心科会诊,给小孩确诊重症心肌炎,这一次小孩的病
又开始恶化,证明之前的治疗方案现在已经不行了。
但急诊科现在一时间也拿不什么好的治疗方案,让心
科的医生会诊不失为一个好的办法。
何主任思索了片刻:“我去请CCU的主任,对了小赵,你把ICU的人也叫来吧,我那边有个病人拿不定主意,让ICU的人来看看。”
赵之意会意,掏手机打
一通电话。
赵西洲虽然是今年才提升为主任医师,但他的积累不比那些资的主任差,毕竟评主任医师看的的能力而不是资历。
除了少数罕见的疑难杂症,赵西洲能够应对各危重症。
赵之意打完电话,会诊申请还没有补上,赵西洲就到了。
赵西洲的外形十分抢,就算被
罩遮住一半的脸,剩
的一双
睛也足够
睛。
赵之意与赵西洲其实都遗传了父母的貌,生着一双相似的好看
睛,只是赵西洲的
眶要比赵之意
邃些,五官更男
化,
神气质也不一样,看起来便不怎么像了。
如果说赵之意的外表是温柔包容也冷静自持的女神,赵西洲便是古代清俊儒雅却不染凡尘的贵公。
宽大却完全没有版型、造价仅80人民币的白大褂穿在赵西洲的上,像是8000块的轻奢风衣。
而且很多女孩就喜
这
禁
系制服
男,就比如摄影小杨。
小杨本来在拍赵之意查资料的画面,看见赵西洲后不自禁将镜
转过去,“赵医生,你们医院的医生都
得这么好看吗?”
小杨为摄影,拍过的娱乐圈
人两只手都数不
来,这
睛毒辣得跟放
科的X光似的,她敢肯定,这个男医生
罩
的那张脸绝对不比那些娱乐圈的偶像男星差到哪里去。
赵之意:“也就那样吧,普普通通,两个睛一个鼻
。”
赵之意的亲妹滤镜大概跟白大褂的造价一样,有80米厚,并不觉得赵西洲有多帅。
小杨:我想要有一个这样普普通通的男朋友。
赵西洲因为是赵之意的亲哥,算是半个自己人,又用一张脸斩获无数迷妹,急诊科的护士对赵西洲的态度可以用过分来形容。
“赵医生午好啊!”
“赵医生吃午饭了吗?”
“赵医生……”
赵西洲也不嫌烦,好脾气地一一回应,直到了医生办公室,赵之意朝他冷呵一声:“招蜂引蝶,你一来,我们急诊科的护士妹妹都没心思工作了。”
小杨将镜转回去,对着赵之意,心
:这两位赵医生,看起来关系不太好啊。
赵西洲坐在赵之意的桌旁,手敲着桌面,“不是说有个病人的患者要哥哥帮忙看看?病历呢?”
小杨:打、打骂俏?
赵之意白了他一,也不再废话,把监7床的病历给他,“病人在何主任那边,自己去看,我忙着呢。”
“什么病人能让你这
表
?很难搞?”
“何止是难搞……”赵之意十分痛,“你先去看你的病人吧,如果你
兴趣,待会一起看看。”
提到病人,赵之意就了工作状态,“哥,我突然想起来你记得你那里有两台ECMO,如果他的病
继续恶化,我看转到你那里上ECMO好了。”
小杨:?
亲兄妹啊!
“你们急诊不是也有ECMO”赵西洲没说答应,但也没说不答应,他三两分钟看完了3床最新的病历和检查结果,这时CCU的主任也到了,他把病历一合,拿在手上,“我先去看看我的病人。”
CCU与ICU算起来是同质的
门,不过一个是收心脏相关的重症患者,一个是收治所有类型的重症患者。
赵西洲看病人的速度很快,CCU的蒋主任到的时候,他跟何主任商量好了把病人收到ICU 。
赵之意引着CCU的主任来到监3床,她虽然只是个小主治,但在大科主任面前也是说得上话的。
“蒋主任,这个病人就是今天会诊的病人,谢家洋,男,14岁……”赵之意在床旁介绍谢家洋的况,为了这个年纪不大的少年,赵之意也算尽心尽力,几乎一有空就拿着谢家洋的病历研究,谢家洋的所有病历和检查数据她都能倒背如
,但她毕竟不是心
专业的医生,对重症心肌炎这
致死率较
的病的了解肯定不如心
科的医生透彻。
蒋主任从赵之意手里接过病历本翻开,“他室早[2]是不是越来越频繁了?”
“嗯,我们给他了床边心电图,发现他比刚
院的时候要频繁许多,
院的时候大概五六分钟一次,现在大概一分钟两次次,我想他的心脏功能可能越来越不好了,刚刚除颤了三次才把人拉回来。”
赵西洲在旁边若有所思:“他还年轻,心脏也没有其他基础疾病,从今天早上的检查结果来看,他丽嘉的况已经开始
现好转,这个时候又
现室颤,肯定是
现了其他
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