医，还随行皇上前去蒙古，与蒙古医切磋技艺，回到京城开始接手
理太医院事务，如今六十岁的刘院使善于圆
地与各
人周旋，这会儿亦是微笑温声问胤礽：“不知太
殿
有什么样的疑惑，也许臣可以为您
行解答。”
崔院判与姜院判胤礽认识，都分别给他看过牙，给阿珍看过隐疾，加上另外六人，胤礽一眨
，
发麻。
孤被九个老爷爷包围了！
【在大清学医可不容易，十年初
茅庐，二十年方可称懂行，三十余年可
行，官至六品太医的年纪就不会小了。所以果然还是缺少大规模培养基础人才吗？】胤礽调理清晰地将自己此前与康熙的讨论理论知识一一说。
“众位院使、院判、太医，孤此前与王熙王大人一同提令年迈官员养老就医一事，如今可能已经实行了吧？”
刘院使颔首微笑
：“太医院接受到行文后，已经派遣太医、医士前去为年迈祈休的老臣就诊，并建立医者文书存档，随时可为其诊。”
胤礽问刘院使：“若是祈休老臣去了地方上，不在京城呢？”
“地方上亦派有太医及医士，为当地年迈老臣就诊。”
【但是那人数绝对不会多，比如宁古塔医，朝廷派遣万里挑一，就那一个驻守，简直是宝贝金疙瘩。】“孤可以知约派遣有多少人吗？”
刘院使看向康熙，康熙：“无论太问什么，据实回答。”
于是刘院使告诉胤礽：几乎每一个县城都能够平均安排到一位太医与两位医士，每一个城大约有两位太医，每一个省约有十位至十五位不等，而太医院
值守太医约百人，医士约三百人，时常要为京城达官显贵诊，亦要为帝王随行
准备，若各
行文达来太医院要求派遣太医，亦需
调人手。因此，太医院时常因人手不足，而从各地正选民间大夫，又设立考
。
在刘院使看来，如今太医院还是非常缺乏人手的，尤其在王熙提为年迈祈休朝臣就诊，亦照顾到地方，人手就更加不够了。
“孤知不能多招募、培养一些医士吗？若
照一县城一位太医这样的数目，岂不是非达官显贵不可治病？如果要理民间大夫，太医院可以的上吗？”
“寻常富
，会去寻民间大夫看诊，只是民间大夫所学参差不齐，有庸医亦有良医，对于民间行医的郎，太医院也伸不手去理，也不好理。”
“那么若要筛选良医，由官府为良医分发证明呢？”
“若是有治愈效果的良医，即使没有官府证明，百姓们
耳相传，找他就诊的人就能够从城南排到城北，”刘院使微笑：“而庸医若一直是庸医，百姓会上报官府，如此一来，官府为良医发证明就没有多么大的意义。百姓们得了疾病，多是找郎，小病也就算了，像伤寒、像痹病、像是
脓包、或是调理
民间大夫可以解决一些。”
但若是得了更大的病，那就只能听天由命。
胤礽：“……”
【其实有一些百姓没有余钱，一辈都是不看病的，得了伤寒就熬过去，得了痹病，痹病就是颈肩腰
胳膊酸麻痛之类的吧？也是熬过去。毕竟民间大夫也不多的样。】刘院使问：“太殿还有其他疑问吗？”
【大清的医者基础太少了，行医之人还没有系统教学过，并且人数堪忧，小朋友不如问一问兴办医学，办医校来培养医学能不能行，小
为大清落后的医疗条件
到惋惜。】“孤
兴医学，若有官府办医校，培养医者，能否令更多人能够看上病？”
刘院使轻笑：“学医并不容易，且古往今来，医之一皆是师傅带徒弟，若无良师亲切教导，徒弟恐怕难以成良医。外面如今
传的医书，有唐医、宋医、元医、及前明医留的典籍，民间之医自学成才者，有之却少，那些医典需要时间来琢磨，世间疾病之多非人所能想象，短则二十年，多则三十年，方能成。殿兴医学，办医校，若皇上许之，太医院得各行文，会派遣医术
明者前去教学，但还请殿好心理准备，也许历经三十余年，也不过培养百余人，不到令天人能够看得上病。”
“那若是分科呢？看痹病的医者就只看痹病，看伤寒的医者就只看伤寒，大批量培养只治一病大夫，假设只要学习诊治痹病，需要多久能够培养人来？”
刘院使惊讶：“若如此，可能五年即可培养能够治痹病的大夫。”
刘院使在与太殿对答时，崔院判、姜院判二人皆言又止，其余太医亦憋的脸
通红。
胤礽转过问：“崔院判有什么想说的吗？”
崔院判：“痹者，源于疲，淤血不通，不通则痛。而缓解其症者，需学会通淤之术，如针灸、推拿。分科培养，自可快些解决大清缺乏医者问题，可培养来的不过是些
于手工活计而无医术知识沉淀的江湖郎，快速培养之法培养不真正通医术之人。”
胤礽受到他提醒，睛一亮：“既然如此，采取分级之制，分低位郎，解决大清大分小病，又设一级郎，期间设置考，培养来的人如同放平的三角，底是学艺
略但可治如痹症、风寒，开设简单药方的郎，而最上层，则是真正医术要的大夫。医者也可如官一样，分品级。”
姜院判解释：“太殿，没有单独教授痹症的医书，而世间痹症千千万万，医者诊治时，多少凭借自行医经验。”
“况且没有培养全科皆通的大夫，若遇上有人
脏了疾病，而表现痹症，到时候痹症大夫照治疗痹症的方法来治，岂不是还会犯大错？”
“大清现在是从无到有，现在问题是无，”胤礽
收够了太医们的理由，提自己的想法：“没有单独的医书，那就令懂得此症的太医们去写医书。有一疾病，只要有一个人会看，让他将方法写来分享，岂不是就能有更多生病的人获益？”
太医们哑无言，其两位太医憋得脸都红了。
康熙指了其一位太医：“你来说说你的见解。”
有了帝王的命令，这位太医如释负重，当即开：“如今天，谁家有独特的治疗之法，谁不藏着掩着，教会了弟，饿死了师傅，哪一位成名的名医没那么两手看家本领？并非所有医者都如孙思邈、李时珍等圣医无私，人皆因利而往来，医者不外如是。”
“既然如此，那就由太医院行理，有治病新法且成效者，由朝廷给予钱财及名利奖赏比如记录此病为其所破解，记载史册。人皆因利，为财为名，医者不外如是。”
胤礽又将话还给了那位太医，而一旁的起居注官满
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