常讲的
了腹腔。但是有的人
况特殊，就像你
人这样，她这个
宮就卡在了后面，没升上去。随着胎儿越来越大，宮越来越重，宮颈就像气球那段
的
一样，被向上拽着，导致膀胱跟
都受到压迫变形了，就造成膀胱
梗阻。人的小便是储存在膀胱里
的，你这边都拦着了，小便就不容易排来了。”
家属急了：“大夫，那怎么办？”
余秋笑容满面：“就跟在上产科大夫说的一样啊，我们还是
个导，一方面送化验，因为小便在里时间了还是很容易
染的。那一边就个复位，想办法帮宮推到正常的位置，防止再堵着路。”
导当然不好在B超室里行，余秋又带着病人回产科病区，直接在妇检室给人导。
妇产科的值班医生护士也是回听说还有宮嵌顿这回事，全都跑过来看况。
余秋一边招呼护士帮忙导，一边在旁边安
病人：“这
况说少见也少见，不过还是有一些的。个人表现不一样，因为宮大了会向周围压迫。像你这样的就是压迫了膀胱，所以表现来就是小便不正常，肚胀痛。还有的是往后面压迫，压迫了直
，直
大便，那况就会里急后重或者便秘。还有的人会表现荫血或者胎
早破。你有意识最好，早
来医院，早发现问题，也就早得到解决。”
膀胱排空了，余秋右手的
指跟
指相并置于
妇荫后穹窿，向上推宮底，左手放于妇腹
慢慢往
，逐步探及宮底。因为膀胱已经排空了，所以这个过程没有办法依靠B超引导，只能靠余秋自己的手行，两只手一块儿复位。
等到复位完毕，余秋脱了手
叮嘱：“回再复查个B超，看看复位的效果。回去以后你得保持俯卧位及
膝卧位一段时间，不然它还容易再卡回去。亏得你来的早，你要是月份大了再过来，我们也要痛的，到时候复位就很艰难了，搞不好要开刀的。”
妇吓了一
，结结
的：“这还要开刀啊？”
余秋，正
：“那当然，能开上刀是好的了。你想，这个骶窝这块儿就这儿大。你这个宮会不停地，外又没有空间给它大，会有什么后果？
产早产宝宝不大都是常见的问题，还有厉害的膀胱直接被撑爆了，宮破裂了，大人小孩都没命的况也不稀罕。所以一定要小心，因为这个发生过之后以后还可能再发生。回去以后千万得留意，有什么不好随时到医院来，不要耽误病。”
家属拿着B超申请单又推着人家去复查B超了。
值班医生吓得脸发白，说话都打哆嗦：“我老实
代，我真是没听说过这况。”
余秋不以为意：“没听说过，很正常。这病发生概率
低的，你虽然不知是什么病，但是你的
理思路没有问题。B超看肚里的况，给患者导，一是解决患者的燃眉之急，二是送
化验。你的理一步也没耽搁。就算你不晓得是怎么回事，解决了急症问题，然后请教上级医生，思路是正确的。”
夜班医生还是心惊胆战，觉自己差踩到了炸弹。她怀疑B超室的医生也搞不清楚究竟是怎么回事，那到时候她要怎么跟家属代，怎么行一步理呀？
余秋安她：“没事的，天底就没有医生是什么病都知的。有的时候就是看能不能碰上，碰上一例，说不定一辈都忘不掉。”
值班医生慨：“那你碰上的病也太多了，我看就没有你不晓得的病。”
余秋笑了起来：“这对医生来说是最大的悲剧，说明镇不住啊，上班的时候什么奇怪的事都能发生。”
她回了医生办公室，林教授还没回值班室休息。
看见自己的徒弟，老人笑了：“我看你也就是给人看病的时候最惬意。”
余秋不否认：“因为那是我熟悉的世界呀。”
林教授看着她笑：“行了，睡觉去吧。明天我再跟你说事。我从厦门带了个病人过来，你看看有没有什么比较好的解决办法。”
作者有话要说： 以资料来源于网络。
妊娠
箝闭是产科急诊罕见但又非常严重的并发症，发病率为 1:3000～1:10000。
妊娠期妇现不明原因腹不适、排困难、潴留，需想到本病。
若未能识别或及时理循环障碍，可导致自然产、早产、胎儿生受限、甚至膀胱破裂、破裂，胎儿损失率约 33%。
早期首选手法复位， 15 周前成功率较
，复位成功后建议妇保持俯卧位及膝卧位一段时间。若已妊娠晚期，建议剖产终止妊娠。既往曾发生妊娠箝闭的妇应警惕再次发生。
箝闭主要为增大的压迫周围脏
，不同周可表现不同临床症状。
?妊娠早期现逐渐加重的盆腔不适，腹胀痛。
?排困难、频、急，潴留，反常
失禁，病程者可发生
系染。
?直压迫症状，如里急后重、便秘。
?□□血、胎早破等。
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☆、脑
患儿（捉虫）
病人的确小, 才4岁大。
病人确实可怜, 是个相当倒霉的小家伙。生的时候, 因为胎儿
窘迫重度窒息，生来大家都以为人要没了。结果他的命顽
。可虽然抢救回了, 但是因为缺血缺氧，他的脑受到了损伤。简单儿讲, 他是个脑患儿。
什么是脑？就是孩生前到生后的婴儿期，发生非行脑损伤和发育缺陷，导致脑功能异常。或者更直观立
儿举个例, 曾经是网络红人的诗人余秀华就是典型的脑患者。这个病不一定会造成智力损伤，但几乎都会导致严重的运动障碍。
面前的这个小家伙涛涛显然要比余秀华倒霉多了, 因为他无法实现生活自理。
他虽然在家人的
心照顾帮助, 可以正常与人谈, 但是他的
不受控制。他的上肢呈现痉挛的状态，手臂屈曲挛缩，没有办法伸直。最基本的
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