七零妇产圣手 - 分卷阅读1244

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    颗草莓,无可奈何:“我说我镇不住的嘛。只要医院的门,我就没有歇来的时候。”

    病人是为产妇,产后第三天,不退。来住院的时候肚就开始疼了,当时疼的就呕吐。胎儿刚34周,因为小,所以生的特别快。

    生完孩以后,她倒是不吐了,但回到病房之后没多久上就开始发。一开始她本人以及家属都没当回事,因为病房里人多而且采取的是集,特别和。加上生孩就极为耗费力气,他们便想当然地认为是累着了,休息休息就好。

    结果当天晚上夜班医生接班的时候过来看她的况,觉得她脸红的不太对劲,就给她测了个温。当时温已经是38.7℃,心肺听诊,发现肺音稍,但没有听到啰音,心率偏快,达到了128次/分,没有病理杂音,呈典型的发面容。

    医生一开始考虑产褥染,给她急查了血常规,并且应用抗生素治疗,但是患者温始终没有降来,一直维持在39℃往上。

    拍了片显示她双肺有积,腹没有压痛,恶正常,没有异味。产科请呼科医生会诊,考虑肺炎的可能。但是患者除了以外,并没有明显的肺炎表现。

    现在产妇,用着药又不能给孩。小家伙生来就是早产儿,比其他的宝宝弱,给他吃糕,他就吐。大人小孩都遭罪,医生也急得不行。

    余秋随:“她来医院之前有没有拉肚?这几天大便况如何?血培养的结果来没有?有没有发现李斯特菌?”

    三天了,应该能够培养结果了。

    周医生目瞪呆:“什么菌?”

    余秋疑惑地抬:“李斯特菌啊。”

    妇腹痛呕吐腹泻来院,早产,烧不退,服磺胺类抗生素无效,首先应该考虑的就是李斯特菌染。

    可造成人染生病的单细胞增生李斯特菌是一兼厌氧的革兰氏杆菌易,产妇、婴幼儿、老年人以及免疫功能低者易。一般夏秋季节发,但因为东北地区不少地方是集,所以3月份发生也不奇怪。

    这病菌最大的特就是耐寒比较,4℃依然能够顽。冰箱号杀手非它莫属。

    人们常常有错觉,冰箱里就不会坏,也不会有病菌滋生,实际上并非如此。吃冰箱,吃坏了肚甚至造成生命危险,每年各大医院都能碰上不少例。就比方说这个李斯特菌染吧,拉肚发烧都是小事,发展为脑炎,败血症乃至死亡,在它的疫史上,本就不是稀罕事。

    周医生还是满脸茫然,他没听说过李斯特菌,也不晓得这是什么玩意儿。检验科也没有听讲过这病菌,更加不晓得该如何培养。

    余秋有些傻,她也搞不清楚呀。她一妇产科大夫能够想到妊娠合并李斯特菌染已经是的了,哪里能什么都晓得要怎么办。

    好在培不培养的细菌不是关键。临床医生要是单纯依靠病菌培养结果看病,基本上病人是扛不到那个时候的。大分都是经验用药,治疗有效果了,就代表一开始的诊断没问题。

    余秋当机立断:“换药吧,你们现在用的抗生素解决不了这病菌染。它对青霉素类药,用这个效果最好。”

    周大夫愁眉苦脸:“她青霉素过啊,不能用。”

    余秋微微皱眉:“是还是用药过?”

    “。她小时候摔破脑袋,试,是的。一直不敢用青霉素。”

    余秋:“再一次试,那不是禁忌症。青霉素试有不少是假,而且特异 IgE 抗可随时间衰减,发生过反应者半数人在 5 年不再过,80% 在 10 年不再过。只要近4周没有发生速发反应,非过休克的危人群,没有肤划痕症急慢荨麻疹这些问题,就可以再度试,好应对过休克的准备。随时备着肾上素,一旦有问题,直接肌。假如还是过的话,就改用复方新诺明,这个药也可以。”

    说话的时候,他们人已经走到了产科病房。因为产妇持续发,虽然不知病因,但为了防止染,产科还是给她单独安排了间病房。

    产妇还在发烧,用了冰枕理降温以后,效果并不太好。她的致病源没有解决,就只能一直烧去。

    家里人愁眉苦脸,忧心忡忡地看着周大夫:“我们到底什么时候才能给娃娃喂呀。娃娃现在都没得神。”

    余秋安家属:“大人好不了,娃娃神怎么能好呢?先暂时不能喂。你们也看见了,她烧一直不退,我们考虑要给她换个药瞧瞧效果。你们家可真是运气好,而且又心疼人。妈妈肚一不舒服,就赶送妈妈到医院来,这样我们的小宝宝才平平安安地生了来。有的人运气不好,拉肚的时候,宝宝在妈妈肚就没命了。”

    她转招呼周医生,“这个孩要注意观察,因为有可能会通过胎盘以及产传染。不过如果没有特殊况,那就暂且观察,不特别的理。”

    产妇的婆婆吓得不轻,意识地就抱了自己的小孙,脸都白了,结结:“还能这样啊?”

    余秋认真地:“那当然,这个病很凶险的。现在宝宝安安稳稳地生了来,就剩妈妈自己一个人扛着受罪了。”

    其实她没有说是母亲为孩了牺牲之类的话。然而落在产妇婆婆的耳朵里,就变成了妈妈的拼死拼活生,自己一个人默默地扛着病痛。

    孩立刻睛红了,焦急地看着自己的儿媳妇:“你说这可怎么办?大夫,好好的人就这个样了。”

    “不怎么办,有病治病。这个药效果不好,我们换个药试试。大家一起加油,争取度过这个难关。”

    余秋伸手摸了摸小家伙,听说他家吃的是羊糕,她又转招呼周大夫刚闻讯赶过来的产科医生,“注意补充维生素k啊,不然营养跟不上的。”

    产科医生立刻。她招呼护士过来青霉素试,准备给人换新药。

    护士拿着试针过来的时候看到了周医生,赶打招呼:“周医生,你在这儿啊?检验科的楚老师刚才打电话过来呢,说想请你过去帮忙看看,她可能培养东西来了。”

    余秋前一亮,立刻追问:“培养的什么呀?是从谁上取得标本。”

    护士一边给产妇消毒,一边笑:“就是你们家呀。楚老师可负责了,不仅要了血样,还取了胎盘行培养。”

    因为当时产科跟检验科都考虑产



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