不完
的方
十二名经过严格选
、最终确定的名单公布后,礼堂
一片肃然。
这一次,质疑的窃窃私语消失了。
刘宏图随即宣布:一个小时后,
行复试。
“这么快?”
“实战考察…看来是要见真章了。”
“也好,是骡
是
,拉
来遛遛。”
鉴于初试的“乌龙”。
组委会最终决定:复试允许观众在台
观看。
以保证比赛的公开公正。
秦砚走
礼堂当
。
他的目光越过攒动的人
,
准地落在台上那抹沉静的
影上。
心有灵犀,宋月兰微微侧首,视线穿越人群,
准地捕捉到他。
她
角微弯,俏
地眨了眨
。
秦砚冷峻的嘴角牵起一抹几乎看不见的、只对她展
的温柔弧度。
第一
:药材辨认
桌被搬上舞台,上面整齐摆放着十个覆盖红布的托盘。
红布揭开,
形态极其相似、足以混淆视听的药材。
有经过麸炒后
泽加
的某味健脾药、
有酒制后散发
独特醇香的活血品、
还有炭化后乌黑一团、仅凭外形难以分辨的止血圣品。
“请依次辨认,说
药材名称、主要功效、常用炮制方法及目的。”
考官的声音不带一丝
。
选手们逐一上前,凝神细看,有的拿起轻嗅,有的捻碎观察断面。
整个过程鸦雀无声,只有选手报
的药名和功效在礼堂里回
。
这
考验的是扎实到骨
里的基本功和临危不
的观察力。
最终,三名选手因细微的辨识错误或炮制目的阐述不清遗憾离场。
台上仅余九人,气氛陡然变得更加凝重。
第二
:方剂开
——
三位真实的病人被请上台。
九名选手迅速分成三组,每组负责一位病人
行现场问诊、辩证、立法、组方。
八位评委的聚焦在选手们的每一个动作和落笔上。
宋月兰所在的小组,面对的是一位十七岁的少女。
女孩面
带着一丝不健康的苍白。
她声音低弱地诉说着困扰:胃
差极了,
总是沉甸甸的没力气。
她的母亲在一旁忧心忡忡地补充:“快
考了,压力太大…”
“肝郁脾虚”这个诊断几乎呼之
。
思路清晰得如同教科书:疏肝解郁,健脾益气。
同组的两位选手。
一位
国选手和日本选手。
在简单询问了主诉和压力背景后,几乎是不假思索地提笔疾书。
他们的思路
度一致:柴胡、白芍、当归
当归,作为调和肝脾、养血活血的经典之选,在他们方
上占据着不可或缺的位置。
宋月兰却没有立刻动笔。
她微微蹙眉,目光再次落回那略显苍白的少女脸上。
她稍稍倾
,声音温和而清晰:“同学,我还能再问你一个问题吗?关于…你的月经
况?”
女孩微微一怔,脸颊飞起两朵不易察觉的红云,她低声回答了几句。
得到了想要的答案,宋月兰
闪过一丝了然。
她这才提笔,在纸上
畅地书写。
她的方
主
框架与同伴类似:柴胡、白芍、白术、茯苓、陈
、炙甘草
在那个本该写
“当归”的位置
她却清晰地写
了——广木香。
答卷被迅速收走,呈送到评委席。
八位评委目光在纸面上飞速扫过。
刘宏图几乎是带着一
急切的探究,第一时间就
准地
了宋月兰的答卷。
目光扫过那熟悉的药味,直到落在“广木香”三个字上时
他眉
瞬间拧成了一个
刻的川字
他
先是掠过一丝难以置信,随即迅速被一
混杂着轻蔑与失望的
绪覆盖。
“广木香…她竟然用了广木香?当归呢?!”
这个念
如同冰
浇
。
在他看来,这个答案漏
明显。
当归,养血活血,调肝和血,是此类“肝郁脾虚”兼“女
”患者的
睛之笔。
其疗效远非主要作用于
焦行气的广木香可比。
舍弃当归而取木香,简直是舍本逐末。
以宋月兰初试笔试展现
的缜密和对药
的
刻理解,她绝不该犯这
“低级错误”。
难
…自己之前对她的判断过于乐观了?
华永
也看到了这份与众不同的方
。
她听到了
边评委们低低的议论声。
关键词无非是“为何不用当归?”、“似乎欠妥”。
她没有急于
结论:“宋月兰同学,你的方剂思路清晰。”
“但能否请你解释一
,为何在此方
,选择用‘广木香’替代了更常用的‘当归’?”
所有的目光瞬间聚焦在宋月兰
上。
同组的两名男选手也抬起
,脸上带着困惑和一丝好奇。
宋月兰神
坦然。
她先是看了一
台
坐着的、那位女孩的母亲,确认病人本人已不在场。
她这才转向评委席,清亮的声音清晰地响彻整个礼堂:
“因为,刚才在问诊时,我特意询问了这位女同学的月经
况。”
“她明确告知我,她有痛经的历史,经期常伴有小腹坠胀隐痛。”
“嗡——!”这一次,恍然大悟的低语声如同
般在礼堂
扩散开来。
台上台
,许多人脸上瞬间
了然的神
。
当归是药典上的养血良药。
但对于有痛经史的女
,尤其是在非经期服用。
其
大的活血之力极可能在
一次月经来
时过度刺激
平
肌,诱发或显著加重痛经。
宋月兰用广木香替代当归,是在确保疏肝健脾安神主效的前提
。
最大程度地规避了对患者未来经期可能造成的痛苦风险。
这哪里是“漏
”?
同组的那位
国男选手猛地一拍自己的额
,发
一声懊恼的低呼:“天啊,我怎么就忘记要问这个。”
那位日本选手更是彻底怔住了,他看看自己的方
,又看看宋月兰,
神复杂无比。
他输的心服
服。
在写
“广木香”的那一刻。
宋月兰的脑海
清晰地浮现
华教授为那位婆婆看诊的
景。
龙胆泻肝固然迅猛,但白术的温和妥帖才是对婆婆虚弱
质最
的
恤。
前这位十七岁的少女,正值人生关键节
,
心俱疲。
作为医者,怎能不替她多想一步。
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