第八十二篇 灵枢·九针十二原
黄帝问于岐伯曰:余
万民,养百姓而收其租税。余哀其不给而属有疾病。余
勿使被毒药,无用砭石,
以微针通其经脉,调其血气,营其逆顺
之会。令可传于后世,必明为之法,令终而不灭,久而不绝;易用难忘,为之经纪。异其篇章,别其表里,为之终始。令各有形。先立针经。愿闻其
。
岐伯答曰:臣请推而次之,令有纲纪,始于一,终于九焉。请言其
!小针之要,易陈而难
。
守形,上守神,神乎神,客在门。未赌其疾,恶知其原?刺之微,在速迟。
守关,上守机,机之动,不离其空,空
之机,清静而微,其来不可逢,其往不可追。知机之
者,不可挂以发;不知机
,扣之不发。知其往来,要与之期。
之闇乎,妙哉!工独有之。往者为逆,来者为顺,明知逆顺,正行无问。迎而夺之,恶得无虚;追而济之,恶得无实。迎之随之,以意和之,针
毕矣。
凡用针者,虚则实之,满则
之,宛陈则除之,邪胜则虚之。《大要》曰:“徐而疾则实,疾而徐则虚。言实与虚,若有若无,察后与先。若存若亡,为虚与实,若得若失。”
虚实之要,九针最妙,补泻之时,以针为之。泻曰,必持
之,放而
之,排
得针,邪气得
。
而引针,是谓
温,血不得散,气不得
也。补曰随之,随之意,若妄之,若行若
,如蚊虻止,如留如还,去如弦绝。令左属右,其气故止,外门已闭,
气乃实。必无留血,急取诛之。
持针之
,
者为宝。正指直刺,无针左右。神在秋毫,属意病者,审视血脉者,刺之无殆。方刺之时,必在悬
,极与两卫,神属勿去,知病存亡。血脉者,在俞横居,视之独澄,切之独
。
九针之名,各不同形。一曰镵针,
一寸六分;二曰员针,
一寸六分;三曰鍉针,
三寸半;四曰锋针,
一寸六分;五曰铍针,
四寸,广二分半;六曰员利针,
一寸六分;七曰毫针,
三寸六分;八曰
针,
七寸;九曰大针,
四寸。镵针者,
大末锐,去泻
气。员针者,针如卵形,揩
分间,不得伤肌
者,以泻分气。鍉针者,锋如黍粟之锐,主
脉,勿陷以致其气。锋针者,刃三隅,以发痼疾。铍针者,末如剑锋,以取大脓。员利针者,大如釐,且员且锐,
微大,以取暴气;毫针者,尖如蚊虻喙,静以徐往,微以久留之而养,以取痛痹;
针者,锋利
薄,可以取远痹;大针者,尖如梃,其锋微员,以泻机关之
也。九针毕矣。
夫气之在脉也,邪气在上,浊气在
,清气在
。故针陷脉则邪气
,针
脉则浊气
,针太
则邪气反沉,病益。故曰:

脉各有所
,病各有所宜,各不同形,各以任其所宜。无实,无虚,损不足而益有余,是谓甚病,病益甚。取五脉者死,取三脉者恇;夺
者死,夺
者狂,针害毕矣。
刺之而气不至,无问其数;刺之而气至,乃去之,勿复针。针各有所宜,各不同形,各任其所为。刺之要,气至而有效,效之信,若风之
云,明乎若见苍天。刺之
毕矣。
黄帝曰:愿闻五脏六腑所
之
。
岐伯曰:五脏五俞,五五二十五俞;六腑六俞,六六三十六俞。经脉十二,络脉十五,凡二十七气以上
,所
为井,所溜为荥,所注为俞,所行为经,所
为合,二十七气所行,皆在五俞也。
节之
,三百六十五会。知其要者,一言而终,不知其要,
散无穷。所言节者,神气之所游行
也,非

骨也。
观其
,察其目,知其散复;一其形,听其动静,知其邪正。右主推之,左持而御之,气至而去之。
凡将用针,必先诊脉,视气之剧易,乃可以治也。五脏之气已绝于
,而用针者反实其外,是谓重竭。重竭必死,其死也静。治之者,辄反其气,取腋与膺;五脏之气已绝于外,而用针者反实其
,是谓逆厥。逆厥则必死,其死也躁。治之者,反取四末。
刺之害,
而不去,则
;不
而去,则致气。
则病益甚而恇,致气则生为痈疡。
五脏有六腑,六腑有十二原,十二原
于四关,四关主治五脏。五脏有疾,当取之十二原。十二原者,五脏之所以禀三百六十五节气味也。五脏有疾也,应
十二原,十二原各有所
,明知其原,睹其应,而知五脏之害矣。
之少
,肺也,其原
于太渊,太渊二。
之太
,心也,其原
于大陵,大陵二。
之少
,肝也,其原
于太冲,太冲二。
之至
,脾也,其原
于太白,太白二。
之太
,肾也,其原
于太溪,太溪二。膏之原,
于鸠尾,鸠尾一。肓之原,
于脖胦,脖胦一。凡此十二原者,主治五脏六腑之有疾者也。
胀取三
,飧
取三
。
今夫五脏之有疾也,譬犹刺也,犹污也,犹结也,犹闭也。刺虽久,犹可
也;污虽久,犹可雪也;结虽久,犹可解也;闭虽久,犹可决也。或言久疾之不可取者,非其说也。夫善用针者,取其疾也,犹
刺也,犹雪污也,犹解结也,犹决闭也。疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。
刺诸
者,如以手探汤;刺寒清者,如人不
行。
有
疾者,取之
陵三里,正往无殆,气
乃止,不
复始也。疾
而
者,取之
之陵泉;疾
而外者,取之
之陵泉也。
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