“所以第一批志愿者,我们招募了四十名病
发展的比较缓慢的病人,二十名病
发展的比较迅速的病人。”
“并且针对那些病
发展的比较迅速的病人,我们
据自己以往的经验,研究
了四张
方。”
“现在第一个治疗阶段的实验结果
来了,四十名病
发展的比较缓慢的志愿者里面,有三十三名患者的病
有了一定程度的改善。”
“但是那二十名病
发展的比较迅速的志愿者里面,只有十一名患者的病
有所改善。”
以国外医药公司研发的新型靶向药
pd-001为例,3期临床试验结果显示,有72的患者达到了临床显著改善的治疗效果。
听见这话,牧兴怀的酒彻底醒了:“你们现在是在会议室吗?我
上就过来。”
“这张
方的问题应该是黄芪用量太少了,患者气血运行依旧无力,所以才会导致患者肢
僵
、乏力症状改善不明显,整
疗效欠佳。”
……
“我不同意任教授的观
,我认为这张
方的
本原因是攻
过度,损伤了患者的脾胃
气,所以患者的治疗效果才会不佳,而且还
现了乏力的症状。”
……
“最后是六号
方,它的治疗效果非常好,使用了它的患者,症状全都有了非常大的缓解,尤其是震颤的症状,但是这些患者目前全都有了痰瘀
阻加重的
况。”
“或许可以加
半夏、胆南星、丹参、川穹以化痰祛瘀?”
“既然这张方
的前期效果非常好,那我认为这张方
就不需要修改,大不了等到效果降低的时候,直接换方
。”
“我还是觉得,应该修改方
,因为很多大夫他都把握不准方
的效果什么时候会降低,很有可能,等到他意识到可以给病人更换
方的时候,病人的病
反而又加重了。”
“我觉得牧大夫说的很有
理,而且修改完方
之后,方
的治疗效果也不一定会
降。”
“行,那就先加上那些药材看看效果。”
……
当天晚上,牧兴怀,任教授,祝教授,郑玄静四人一直吵到凌晨两
,才终于把存在明显的问题的几张
方,全都调整好了。
第二天一大早,祝教授和任教授就带着那四张
方赶去了桐济堂。
牧兴怀也起了个大早,跟往常一样,他先去
堂吃了碗卤粉,又去住院
溜达了一圈,然后就去了门诊大楼。
所以时隔一个星期之后,他终于又坐到了牧氏
医诊所的诊室里了。
今天的第一个病人是一个年轻男人。
“您好。”
牧兴怀扫了一
他的挂号信息。
施飞文,男,31岁,一个星期前
现反复腹痛、腹泻、低
症状。
年轻男人:“牧大夫您好。”
等到他坐
之后,牧兴怀便伸
手放在了他的手腕上:“你的病是怎么一回事?”
年轻男人当即说
:“就月初的时候,上一秒我还在吃烧烤呢,
一秒我就拉起了肚
。”
“当时我的一个朋友车上正好有一盒蒙脱石散,我就吃了一包,吃完之后,我的
况就好了很多了,但是我晚上回到家之后,就又拉起了肚
,我老婆就又给我拿了四粒诺氟沙星胶
让我吃了。”
“第二天,我又吃了一天的诺氟沙星。”
“但是没想到的是,到了第三天,我拉肚
的
况不仅没有好转,反而严重了很多,一
午就拉了三四次,而且到了晚上的时候,肚
还痛了起来,到了后半夜的时候,更是发起了低烧。”
“我老婆赶
把我送去了县一院。”
一边说着,年轻男人一边将手里的病历本和检查单递给牧兴怀。
牧兴怀翻开病历本一看:“粪便常规提示白细胞三个加号,红细胞三个加号,隐血
。”
“
镜提示非特异
黏
炎症,诊断为急
染
炎。”
年轻男人:“其实我当时就觉得这个诊断结果不太靠谱,因为那天是我的一个朋友的三十岁大寿,当天除了我之外,还有好几个朋友赶了回来给他
寿。”
“所以当天我吃过的东西,他们也都吃了,好多人甚至比我吃的还要多,可是最后只有我一个人
了问题,其他人一
事都没有。”
“但是我又一想,万一是我的
胃没有其他人好呢?而且县一院的医生肯定比我要专业啊,然后我就在县一院住了
来。”
“之后的三天,县一院的医生每天都要我给开上七八瓶
滴。”
牧兴怀示意他换一只手,并把
伸
来给他看看。
年轻男人照
了。
等到牧兴怀看完他的
之后,他才继续说
:“虽然在县一院住院的这几天里,我没有再发烧了,但是拉肚
,还有肚
痛的
况并没有很大的好转。”
“正好我老婆帮我抢到了您的号,然后我就直接过来了。”
牧兴怀这才开
问
:“你现在一天要拉几次?”
年轻男人:“原本一天要拉七八次,现在的话一天四五次吧。”
牧兴怀:“粪便都是什么样的?”
年轻男人:“原本的话比较稀,跟
一样,现在好像粘稠了不少。”
牧兴怀:“粪便里有血吗?”
年轻男人想了想:“好像有时候能看到一些红
的粘
,不知
是不是血。”
牧兴怀:“那就是血。”
“小便
况怎么样?”
年轻男人:“原本的话,是偏红
的,最近几天,可能是
滴打的有
多,都快变成白
了。”
牧兴怀:“拉肚
的时候,
门是不是有灼烧的
觉?”
年轻男人:“有的有的。”
牧兴怀:“还有嘴
里总是发
发苦?”
年轻男人:“对的。”
牧兴怀最后问
:“你平时的饮
习惯怎么样?”
年轻男人:“还好吧。”
“我和我老婆平时都是自己
饭吃,我老婆是边省人,吃不了太辣的东西,所以我们平时
饭都
清淡的。”
牧兴怀随后就收回了手:“从你的
况来看,我也怀疑你的病是吃了不
净的
引起的。”
年轻男人:“啊?”
牧兴怀:“你面
萎黄,
神萎靡,
气秽浊。”
“脉象
数有力,
质红,苔黄腻,
面有
状瘀斑。”
“再加上伴有腹痛,便血,小便呈现赤
的
况——在
医上,这属于
澼的范畴,症属
蕴结、瘀阻
络。”
“会导致这
况
现的原因一般有两个,一个是
期过
油腻、辛辣、生冷等刺激

,或者是暴饮暴
,一个是吃了不
净的
。”
“可是你自己也说,你平时吃的
清淡的,那天你吃的东西也还没有你的朋友多,那我就只能怀疑你是吃了不
净的东西了。”
“你再仔细想想
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